家庭醫生工作計劃大綱

爲進一步深化我鎮醫藥衛生體制改革，提升基層衛生服務單位的服務能力，強化我縣社區衛生服務水平，適應我鎮社會經濟的發展，滿足羣衆對基本衛生的需求，推行家庭醫生簽約服務，加快推進我縣家庭醫生制度的'落實，特制定本計劃。

　　一、工作目標

到2014年底，每一個社區都確定有家庭醫生提供服務;應有80%的社區居民知道其家庭醫生的姓名、所在機構和能提供的服務內容;家庭醫生爲社區居民建立家庭健康檔案;社區居民對其家庭醫生提供服務的滿意度有較高評價。

　　二、工作原則

堅持“充分告之、重點突出、自願簽約、規範服務、強化考覈”的原則，全面實施基本公共衛生服務項目(免費服務)，推行個性化的服務項目，履行合同，逐步完善，穩步推進，着力探索具有金堂特色、羣衆滿意的家庭醫生服務模式。

　　三、建立家庭醫生隊伍

(一)家庭醫生的組成及分工。

家庭醫生由鄉鎮衛生院全科醫生、護士和公共衛生專業人員以及村醫生組成，家庭醫生實行全科醫生負責制，要求必須具有執業資格、由我院副院長擔任負責人，以全科醫生爲核心，組織團隊其他人員共同開展社區基本醫療和公共衛生服務工作。

在我鎮12個行政村分別配備3人一組的家庭醫生團隊。合理分配家庭醫生的管轄區域，分片負責，覆蓋社區全部家庭，不留空缺，也不重疊。

(二)家庭醫生團隊及人員職責。

家庭醫生團隊以居民健康信息管理、健康知識傳遞、健康生活行爲干預指導和健康服務與路徑指引爲主要職責。

1、全科醫生：主要負責診療、健康體檢和健康指導諮詢服務。

2、社區護士：主要負責健康信息採集和預約服務。

3、公共衛生人員：在全科醫生的指導下，開展公共衛生服務。

4、村醫生：在全科醫生指導下，給當地村民做好及時工作，並積極促進簽約工作。

(三)家庭醫生的培訓。

我院家庭醫生團隊，每半年進行總結並積極開展關於社區衛生服務理念、服務規範、服務技能和健康管理知識爲主的培訓。