醫學檢驗進修心得體會大綱

在這半年的時間裡，我成功的完成了進修計劃。我不但豐富了檢驗知識，而且提高了各項檢驗技能，我進修的體會和感受。總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認真，很注重質量。我在這半年進修時間進修的體會和心得如下： 第一， 我豐富了檢驗知識，提高了各項檢驗技能。尤其是鏡下功夫，比如外周血細胞形態，骨髓血細胞形態，尿沉渣分析、前列腺液分析、精液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑑定、免疫學手工技術、生化維護保養校準、輸血抗體篩查。

第二， 學到了好多獲取新知識的方法和途徑（網路、數碼相機、圖書館、雜誌等），看到他們比較好的書籍時我回家就到網上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國臨床檢驗操作規程》（價值300多元）、細菌鑑定圖譜、細菌鑑定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態和骨髓片形態。

第三， 學到了他們處理各種複雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質量管理模式。學習他們對待工作極端負責，時刻以謹慎的工作態度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，有一個驗血型的病人，A側凝集很弱，玻片法和試管法，正負定型都做了，也沒有結論，最後送到輸血科，採用微量離心法，也無結論。最後停發此病人報告，要去血站測血型。還有一例病人，開始外周血有大量幼稚細胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次採血，發現病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。（發現失誤的兩件事，門診化驗有一小孩血紅蛋白36g/L,而且全血細胞減少，當時我問老師，我說這個報告能發嗎，老師看看血，複查了一次，他說這個病人肯定有問題，貧血，可以發。下午病人去找醫生看病，醫生說不可能，你現在去檢驗科再查一次，病人又交了錢，查了，結果和上午的.相差甚遠。病人把上午的單子拿出來，說差的也太多了。當時老師反映很快，把化驗單都收回，給醫生打電話，與醫生做好溝通，醫生說可能上午採的血太少了，稀釋了。（實事是採血人員採錯血了，把快速表抗的管當成血常規的管了。第三個病例是有一個病人在門診驗血常規13*10E9/L,住院到了病房成了4.5*10E9/L,究竟是哪個準，還得需要手工計數和瑞氏染色，鏡下看，有大量的血小板，大小不等，本病人血小板增多，儀器把血小板當成白細胞了。）每月質控上報科主任。

第四， 工作中任勞任怨，保質保量完成老師交給的任務。不斷總結工作，高度重視實踐和理論學習，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，時時處處看到自己的不足，高標準、嚴要求、取人之長補已之短。

第五，李洪臣主任很善於管理，注重更多的細節問題，成本問題。臨床一旦發現問題，及時作出處理方案並作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室佈局講給我，給我講設計思路。講處理科室問題的原則，工作中應該注意的問題。道

出他多年的管理經驗，他說檢驗科能否發展，關鍵在於四個方面，“第一，科主任的管理；第二，科主任對檢驗儀器裝置及試劑的定位水平；第三，科室人員業務培訓和進修情況；第四，參加室內和室間質控情況”。

希望我能用我學到的知識和技能提高我院的檢驗水平。