精神科護理工作心得體會

當我們受到啓發，對生活有了新的感悟時，就很有必要寫一篇心得體會，從而不斷地豐富我們的思想。那麼好的心得體會都具備一些什麼特點呢？下面是小編爲大家整理的精神科護理工作心得體會，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

精神科護理工作心得體會1

對一般人來說，精神病是一個令人恐驚而又佈滿神奇顏色的名詞，常使人聯想起一個個滿身泥圬、言行奇怪、時哭時笑、呆滯冷漠，或暴跌兇殘的人。五年前，我走上精神病人管理的工作崗位，開頭了與精神病人直接面對面的接觸，我們對精神病人的漠然無知、心存恐驚，到漸漸瞭解他們、同情他們，與他們交朋友，從而窺見了他們的喜怒哀樂，走進了他們的精神世界。

關於精神病，醫學上是這樣界定的：精神病是指內外各種致病因素影響下，大腦機能活動發生紊亂、導致認知、情感、行爲與意志等精神活動不同程度障礙的一類疾病。病人有不同程度的自知力缺陷、心理障礙、丟失推斷力、不能正常地學習、工作、生活，行爲顯得奇怪，與衆不同，在病態心理的支配下，往往有自殺自傷、傷害他人的動作行爲，有的患者還認爲自己心理與行爲是正常的'而拒絕治療。

在精神科做護士，首先是安全問題，這也是院領導會上會下強調的重中之重。抑鬱病人、自傷自殺甚至自殘的心理，對於這樣的病人，作爲護理人員的我們，要多觀看、多和其進行溝通交流。躁狂的病人對其四周的人，包括同室病友以及四周的醫護人員易造成傷害，當然也包括自身的安全。在心情嚴重不穩定期，我們要更多的賜予保護性約束。

精神科病人多是藥物掌握，所以對其服藥問題就顯得至關重要。在精神科治療上一定要防止病人藏藥。假如病人藏藥不吃的話，病情得不到基本的掌握;假如病人把藏起來的藥頓服，後果更嚴重，可以導致藥物中毒甚至危及生命。

精神病人和一般的患者不同，他們沒有自知力，連最基本的生理需要也表述不清，這就需要我們護理人員具備基本的職業道德，真正做到以病人爲中心，充分維護他們的自尊。

在精神科工作這麼久，並沒有感覺到他們可怕，反而更覺得他們是最可愛的人，沒有人與人之間的勾心鬥角和紛爭，我的人格跟着他們簡潔起來，我會做一名合格的護士，不辜負天使的稱號。

精神科護理工作心得體會2

來到xx醫院已經快十三個月了，在這不到的十三個月時間裏，在醫院各級領導無微不至的關懷下，在科室主任、上級醫師的悉心教誨下，在醫院各部門以及同事的關心和幫助下我在湘雅二醫院醫院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫院的發展充滿了信心。

感謝院領導和醫務科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行住陪體系培訓。在兩個半天的時間裏，我們在各位領導的帶領下共同學習了關於醫務人員的職業道德、醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。各位主講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內容給我留下了深刻的印象。

在住院醫師培訓後的將近一個月的時間裏，我反覆閱讀培訓教材，認真思考主講老師提出的問題，並在臨牀實際工作中融會貫通，也形成了自己的一些關於職業生涯的思考。

作爲一名剛畢業的新入職的醫院員工，要迅速成長爲一名合格的住院醫師需要從以下幾個方面嚴格要求自己：

一.良好的醫德：

醫生應該具有良好的醫德以及基本的社會道德。醫學生誓言可能無法時刻放在心上，但是不能泯滅自己的良心。具體而言：

1.不要把賺錢作爲首要的最重要的事情，不要一味的追求經濟利益，在病人身上一味的掙錢無異於用手術刀在千刀萬剮你的病人，最後可能被千刀萬剮的是你自己。

2.不要讓病人當面感激你，背後罵你。現在醫療環境不太好，很少有病人從心裏尊敬我們，作爲一名精神科醫生，要體貼病人,多問長問短,即使出了點小麻煩病人也可能諒解,如果對病人態度不好,病人可能會無中生事,弄得不舒服!無論何時不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受任何病人的紅包和藥商的回扣。

3.要尊重所有的人，包括病人、病區的工友、科裏的'同事、小護士們。從虛心向別人學習做起，任何一個人的(包括護工)臨牀知識或生活閱歷也許都比自己多，要培養謙虛好學的態度。

4.學習醫院好的工作作風，注重細節，不要因爲熟人而放棄原則,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己，任何時候都要堅守原則.

二.不斷的學習：

要不斷學習，每天至少看專業書一個小時。醫學是一個不斷髮展的學科，尤其在知識飛躍的21世紀，新技術、新藥品將帶給所有學科嶄新的發展，精神科是目前前沿專業，作爲精神科醫生要不斷的學習新觀念、新技術、新理論，以更好的爲病人服務。

要勤于思考，不要完全不加分析的照搬上級醫師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動腦筋，善於總結，多看書，多動手，多學習。對精神科而言，學習的內容不僅僅是如何開藥，相關知識更爲重要：前期的處理，診斷及其治療方法的選擇，不同治療方法的預後評價都是非常重要的。學習上級醫師如何診治病人的同時，還要學習各位上級醫師包括同事爲人處事的道理和方法，知錯要敢於承認(但不能公開對病人)，反覆總結，不找藉口。

三.醫患溝通：在醫患關係如此緊張的今天，醫患溝通尤爲重要：

1.積極主動去溝通，不要經常被動地等着家屬來問，家屬不在也要主動去打電話聯繫(保證與家屬的通訊暢通很重要)，多數情況下，讓主要家屬比讓患者瞭解病情更重要。

2.針對病人家屬的文化層次、職業特點、理解能力，進行較爲形象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家屬已有的醫學知識去加深對疾病的理解，實事求是地介紹病情，坦誠相待，態度老實，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。

3.面對棘手的局面，多請幾個上級醫師，甚至會診醫師及資歷較老的專家出面，一起來談，往往效果更好。病人家屬對自己的工作有質疑時，及時向上級彙報，如做的對就直接告訴上級，並給於適當的解釋，如自己做的不對，也應向上級說清楚，避免上級被動。

4.談話最關鍵在於把決定權拋給病人家屬,讓他們明白真正決定的是他們自己。充分尊重、理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫療工作有其原則和底線。

5.對病人的病情進行詳細、細緻分析，找出該患者的發病特點，有條理、有層次、有充分根據的進行談話，顯示出你對病人病情的深入瞭解，爭取家屬的最大信任。

6.理解病人家屬的心情，表示同情，態度認真，暫時放下手中的事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫生，環境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責任，交代病情書寫病歷都是次要的，真正要關注的是病人病情。做事的態度就是對家屬最好的安撫。

四.遠離醫療糾紛：作爲年輕醫生，在臨牀工作中要如履薄冰、兢兢業業，努力避免醫療糾紛的發生，牢記一些技巧：

1.門診的診斷須謹慎，儘量全面但模糊，留迴旋餘地，如“腹痛原因待查”等。

2.住院部收治病人後應再次詳細問診及查體，莫以門診爲準，門診診斷僅作參考。

3.部分患者(車禍，打架，醫保，社保等須由第三家負醫療費用)的病歷書寫要反覆推敲，而且治療要有根有據、有理有節。

4.擴展入院常規檢查，以免部分入院時就存在的疾病由於未查出而導致患者認爲“住院期間因醫療錯誤所至”。必要的檢查應多做，儘量讓病人做決定。凡患者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項血生化、乃至肛門指診)必須在病程記錄中描述，並由患者或其家屬簽字加帶“後果自負”。

5.詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的於病情治療不利的要求及行爲，並要求其簽字。

6.按治療的要求書寫病案，而不是按實際情況書寫。每次的檢查及治療都要上醫囑，患者未行或拒絕的一定要寫入病程記錄並簽字。

7.上級醫師的指示一定照做，切記將上級醫師的分析及醫囑納入當天的病程記錄。記得自己搞不定的一定要請示上級，不要逞強。

8.出現他科問題則請有關科室會診，並要求會診大夫留詳細會診記錄並照行之，切勿班門弄斧。

9.妥善保留各種檢查單及會診單，不必相信下級醫療單位的檢查單及診斷治療方案。

10.診斷證明一定要與病案一字不差.留一個自己經手的病人的基本情況一覽表，免得病人找你的時候你都想不起來。

12.出院醫囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院後此患者執行不執行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(包括會診)，萬一病人離開醫院後病情惡化就有退路。另外出院時填寫治療效果須謹慎，沒有治癒，只有好轉。

13.任何情況下，千萬不要不作爲!要讓患者感受到你的存在和關心。

14.提高診治水平、嚴格遵守診療常規和良好的服務態度是自我保護的最佳途徑。

總之，未來的職業生涯充滿了挑戰和未知，高強度、快節奏的臨牀工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使我喘不過氣來，但是我一定會做到：不放棄。也許和外面的同齡人相比時，我會覺得我的付出和收入不成比例，也許會產生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己的理想的追求，努力成長爲一名德藝雙馨的醫師。

最後再次感謝醫院各級領導、各部門對我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一定可以團結奮進，齊心協力，共創美好未來。

精神科護理工作心得體會3

精神病院這個名字聽得多了，人們總是對這個名字有一種畏懼與排斥的心理。這個學期我們去了精神病院見習，首次接觸精神病院，其實它也並非我們想象中那樣陰深與恐驚的。我們身爲將來的護士，更不需要以別樣的目光、別樣的心理去看待它。只知道，它和別的醫院一樣，都是一間醫院。

帶領我們小組的帶教老師把我們帶到住院部的某一層樓裏，在那鐵閘裏有一個可供飲食與活動的大空間，裏面住着的全是女病人。

帶教老師先帶我們到示教室裏，給我們重溫一下精神分裂症與情感障礙的一些特徵、表現和護理措施，然後再打開鐵閘讓我們和裏面的一些病人聊談天，瞭解她們的狀況。在帶教老師講課的過程中，她教育了我們面對精神分裂症的病人應如何進行自我保護與確保病人的安全，然而，我最爲關注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什麼反應的，我想這是因爲他們困死了在他們自己的內心世界中，他們的內心是一層疊一層沉思的雪，最初的心情積壓在心中，長久未能得到宣泄，然後隨着時間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識中，心情的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內心封鎖在那重重的沉思中，解不開最初的心情的結，而只會在那個心結上不斷地增加沉思的結，由於他們內心積聚了太多太多的沉思，不懂訴說，所以他們的情志也慢慢變得散漫，腦子也慢慢變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會迴避親友，迴避與外界之間的接觸，漸漸的，便發展到對外界事物無反應。而其實他們的內心世界是特別之複雜的，複雜到完全沉思，複雜到找不出病因的痕跡。

我想:假如是一個對外界事物無反應的病人，除了要接受藥物治療之外，還必需協作精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療爲治療的最基層。治療者必需是一個優秀的傾聽者，用心的傾聽病人的訴說，以親善懇切的態度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶，鼓舞病人疏泄內心不良的'心情，並能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，並與病人合作去治療其疾病，賜予病人治療的信念與康復的期望。

的過程中，她教育了我們面對精神分裂症的病人應如何進行自我保護與確保病人的安全，然而，我最爲關注的仍是一些情感障礙的病人。帶教老師說一些慢性的情感障礙的病人對外界是無什麼反應的，我想這是因爲他們困死了在他們自己的內心世界中，他們的內心是一層疊一層沉思的雪，最初的心情積壓在心中，長久未能得到宣泄，然後隨着時間的推移，他們的記憶變得模糊了，甚至跌入了潛意識中，心情的積壓找不到痕跡。所以他們不懂得去傾訴，不懂得去表述自己，他們的內心封鎖在那重重的沉思中，解不開最初的心情的結，而只會在那個心結上不斷地增加沉思的結，由於他們內心積聚了太多太多的沉思，不懂訴說，所以他們的情志也慢慢變得散漫，腦子也慢慢變得空洞，思維也變得遲緩，所以他們會迴避親友，迴避與外界之間的接觸，漸漸的，便發展到對外界事物無反應。而其實他們的內心世界是特別之複雜的，複雜到完全沉思，複雜到找不出病因的痕跡。

我想:假如是一個對外界事物無反應的病人，除了要接受藥物治療之外，還必需協作精神分析心理治療、認知治療和支持性心理治療。心理治療的租子阻滯有太多，所以支持性心理治療爲治療的最基層。治療者必需是一個優秀的傾聽者，用心的傾聽病人的訴說，以親善懇切的態度取得病人的信任，讓病人毫無顧慮的傾訴內心的苦悶，鼓舞病人疏泄內心不良的心情，並能以同情、理解、諒解的態度對病人的訴說不加評判地接受，站在病人的角度去理解和支持，並與病人合作去治療其疾病，賜予病人治療的信念與康復的期望。

在與病人的交談過程中，摸索病人的性格特點與思維模式，以及深入地探索其內心的真實情感。假如病人已經無法說出其內心的痕跡，治療者可以問病人原本的性格、原本的生活是怎樣的?是什麼時候開頭變化的?爲什麼會有這樣的變化?支持與鼓舞病人訴說其內心的心情與痕跡，讓病人感覺到你是在全心全意地幫他，他也便可以開懷地與你傾訴。探尋病因是離不開問話的，也可以從問話中逐步地推出其病因與疾病的過程，幫助病人熟悉自己心靈的痕跡。在談話中，要聽出病人思維上的漏洞與熟悉上的偏頗和貧乏，並對病人作出理由充分、適合其心理特點的解釋，幫助其消退疑慮，增加信念。人的苦惱往往來源於思維，但你苦惱了，往往是因爲你用錯了你的思維方式，引導病人去換一種與原來逆向的思維去分析問題，苦惱往往便會自動消逝。要賜予病人鼓舞和良好的心理示意，激發病人的積極心理，讓病人更好的協作治療和更努力地去改善自身的心情。

帶教老師給我們複習了一些相關的內容後，便開鐵閘讓我們和裏面的病人溝通交流了。我們一小組的人和帶教老師圍成一張臺，然後帶教老師間續叫了三個病人來，她在我們面前詢問病人的狀況，並介紹其病情給我們認知。

第一個是患有精神分裂症、常有幻聽的女士，第二個是常快樂自笑的女老師，第三個我的印象有點模糊。

給我印象最深的還是第一個女士。她說她常聽到一個男人跟她說話，但看不到那個人。韋護長問她那個男人有沒有叫她不要吃、不要睡，她說沒有。她說她自己也不知道那個男人是誰，自己也不熟悉他，只是聽到一把聲音在和她談話，什麼都看不到。韋護長問她有沒有和那個男人說話，她說有。她的聲音還帶點激揚和悲亢地說:“我不是講那些話，我是敘述自己的心，我是專心來和他交談的!”

然後帶教老師的問話結束了，我們接着和第二個、第三個病人交流。這時候，我觀察剛纔第一個病人獨坐在一張桌椅上，沉思不語，情感低落，懊喪憂慮的低着頭。我想過去跟她談談心，哪怕只是表示一下關心對於病人來說也是一種莫大的勸慰，但我連這樣的時間都沒有，她們立刻便要開飯了。

我看着她那孤獨、懊喪、憂傷的表情，回想起她剛纔的那一句“我是專心來同他交談的!”，我想她除了有精神分裂症之外，還同時存在着抑鬱症，又或許是抑鬱症伴精神分裂症。精神病是分神經性和心因性的，我不知道她屬於哪一種，又或許兩種都有吧，我相信她是存在着心因性的成分的。她也不是完全沉思的那一種，我還能夠對着一片虛無的空氣來敘述自己的心。我聽她那一句話感動的聲音，我想她內心深處是很渴望去傾訴的，但爲什麼她不與身邊的人傾訴呢?還是她未能找到一個足夠信任、足夠關心她和支持她的傾聽者?會不會是因爲她很想訴說自己的內心，然而卻得不到滿意，而這種日積月累的內心衝突致使她幻聽出身邊有一把生疏的聲音來傾聽她的心聲，與她交流呢?這只是我的推斷，我不敢確定，要探究真正的原因還得與病人多接觸才知道。或許那一把聲音是她最信任的聲音吧，聽不到那一把聲音，就像是身邊沒有了可以傾訴的朋友一樣。我想假如我是她的護士，我會以關懷的心耐心地去鼓舞她向我傾訴她內心的情感，期望以真誠的愛心來換取她對我的信任，取替她所幻聽出的那一把聲音的位置，期望這樣能夠醫治她的幻聽，然後再與她進一步的做心理治療。

或許我接觸得太少，或許我想得過於簡潔，但我仍相信有些精神病人是能夠治癒的。或許有一天，當他們恢復了正常人的心理，重新回到自己的工作崗位的時候，我期望人們能夠以平常的目光去看待他們，不要卑視和排斥她們，不要讓他們的心靈再一次受創!

其實患病很平常，正如我們每一個人都會犯錯一樣，只要熟悉到錯誤，並加以改正就行了，精神康復者也一樣，只要熟悉到自身的疾病，並加以掌握就行了。社會與人們應當賜予他們多一點愛心與支持的!