外科實習心得15篇

我們從一些事情上得到感悟後，好好地寫一份心得體會，如此可以一直更新迭代自己的想法。但是心得體會有什麼要求呢？下面是小編爲大家整理的外科實習心得，僅供參考，歡迎大家閱讀。

外科實習心得1

習慣了交接班拉開一天工作的帷幕，可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始，剛開始稍有尷尬，時常不能提前三十分鐘趕到，被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡，慢慢卻想成爲一種習慣。因爲真心的付出似乎看到了迴應──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

剛來時匆匆忙忙的身影和現在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比，回想這一段時間的工作我們會總結出工作的流程。拿重病室來說，巡視病房━參與晨交班（接病人病情）━接物品（急救車、監護儀、輸液泵等）━覈對醫囑━準備手術牀（迎接手術、SICU轉出病人）━常規治療━書寫護理記錄，經常巡視病房。熟知後，也不會像無頭蒼蠅，每天累死累活的還沒法保證效率。

測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪牀、換液體這些活很簡單又很瑣碎，相比之下，我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤爲重要，身體力行，自己先做未嘗不是一個好辦法，而這也總會觸動其他同學來一起分擔，這樣我們就有更多的時間一起做治療，取長補短。

可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子，幹活不拖沓又讓人放心，被老師稱爲“好學生”，我們也想努力成爲那個老師眼裏的好學生。上夜班總是幫大病房的老師換液體，不過前提是要兩人覈對；老師沒叫早上自覺起牀測生命體徵和血糖；提前把操作的物品準備好等着老師覈對、指導；應對患者的疑惑也能有根據地解答；老師忙時，自己也能做好護理記錄；總是把治療有條不紊地準備好，即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多，做到也會被自己感動吧，雖然很多，有時會很累，但做的更多，老師纔有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

最難忘卻每週三下午的小講課，內容除了肝膽外科的`常見疾病外還有操作指導，這樣的小講課使我們不僅掌握了手術病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點，還溫故了一些操作要點。留置針的使用，讓我的命中率提高很多，不再苦惱爲什麼總是在送針芯的時候推穿血管；下胃管時患者的配合很重要，操作前一大堆看似廢話卻句句有據。不得不說這對我們招聘應試也有很大幫助，感想肝膽外科老師們的悉心安排。

時間真是個奇怪的東西，看似漫長的兩個月，在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝，好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內心亟需別人的肯定與誇讚的負能量煙霧中，今天卻不得不與肝膽外科揮手告別，臨走真心不捨。和老師、病人、同學相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過，記錄着我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩欣喜，如果你問我最大的收穫是什麼，我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的，讓我們身心俱疲卻成長迅速。總而言之，感謝肝膽外科給我們逆風成長的環境、感謝辛苦帶教的老師爲我們保駕護航、感謝一起奮鬥的小夥伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝！

外科實習心得2

轉瞬間，一個多月的外科實習生活已告一段落，在實習過程中，自己嚴格遵照醫院規章制度，當真實行實習護士職責，以馬克思主義、嚴格要求自己，尊重師長，團結同學，關懷病人，不遲到，不早退，踏實工作，盡力做到護理工作標準化，技能服務優質化，基礎護理機動化，愛心運動常常化，將理論與實際相結合，並做到理論學習有打算，有重點，護理工作有辦法、有記載。實習期間，始終以“愛心、仔細、耐煩”爲根本，努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患者供給優質服務，建立了良好的醫德醫風。

在外科的實習工作中，我遵紀遵法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結共事，嚴格要求自己，努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動工作崗位。看待病人和顏悅色，立場良好，努力將所學理論知識和基本技能用於實踐，在此過程中我不斷總結學習方式和臨牀經驗，努力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培育自己全心全意爲國民服務的高尚思想和良好的職業道德，經過一個月的實踐我熟練的掌握了病程記錄、危重記錄、出院記錄等護理文件的書寫；掌握了臨牀各科室的特色及各科室常見、多發病人的診治；知道了常見化驗的臨牀意義及和各類危、重、急病人的`初步處理。較好地完成了本科室的學習任務。通過一個月多的學習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，掌握了普外科常見的護理技術操作，如胃腸減壓，留置導尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時也學會了對闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見病的術後護理。掌握了大手術如胃癌，膽囊結石，結腸癌，直腸癌的術後應留神視察的內容。可以獨立承當普外科常見的急腹症—闌尾炎，術前的籌備工作和術後的護理工作。

在今後的工作中，本人將持續努力，牢記護士職責，不斷增強思惟學習與業務學習，全面進步本身綜合水平，爲患者提供優質服務！

外科實習心得3

作爲一名外科醫生，我的工作職責是“竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維繫醫術的聖潔和榮譽，救死扶傷”。《本草綱目·序》：“夫醫之爲道，君子用之以衛生，而推之以濟世，故稱仁術。”因此，雖然在相當長的歷史時期，特別對於我們從事基層工作的醫務工作者來說醫生的社會地位並不高，但是強烈的社會責任感和自覺的敬業精神仍然促使我投身醫學事業，爲人民大衆的醫療衛生、健康保健貢獻自己畢生精力。

總之我覺得在這段實習的日子裏，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的.離去，渴望在學習中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。

1、實習前對心內科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓爲例，很多人都沒有規範的掌握。

2、搞熟心內科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌並瓣膜並冠心病等；然後再在臨牀上將上級醫生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。

3、學會一些急診處理，如高血壓急症、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，後面慢的也不用着急，這樣做到心中有數，“一切盡在掌握”！

4、還有就是，醫生不光要掌握高超的醫術，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。

這段外科的實習經歷，其中複雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什麼滋味，都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧！

在老師的辛勤指導下，經過不斷的努力，在心內科的實習很快結束，取得了很大成績，首先，在基礎理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨牀放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習，是我對常見並多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今後的工作中去，並不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。

外科實習心得4

今天，我們被安排到金華市中醫醫院手足纖維外科見習，之前我們對這個學科的認識幾乎是沒有的。所以，還是很期待着能進入科室長長見識。雖然，見習的時間很短，只有短短1個小時，但是卻給我們留下了深刻的印象。

老師們很熱情的接待我們，併爲我們耐心解答了很多關於手足纖維外科病人的`專科護理知識。

同時也學到了很多中醫護理技術操作技能，比如艾灸療法。

還有中藥離子導入療法，使用阿是穴，原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位，通過穴位上電刺激和中藥離子導入的雙重療效，達到給病人止痛的目的。好神奇的感覺!

跟着美女老師一起發放中藥，注意發中藥也是必須強調和重視三查七對哦。

在我們快要結束學習的時候，來了一個急診病人，三個手指頭被鋼針扎進去了，看到那個手指頭受傷的程度，我們有點緊張和害怕。但是，看到醫生和老師們鎮定熟練的爲病人做急診術前準備，我們就一起幫忙給病人換上手術衣褲，做好術前準備一起送病人到手術室。

雖然這個病人的術後情況我們不瞭解了，但是，我們相信在十一病區的醫生和老師們精心治療護理下，一定會很快就康復的!

此外，我們還學到了一項非常實用的中醫護理技術，生大黃穴位貼敷治療便祕，操作方法很簡單：用生大黃與米醋調和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。

今天的學習收穫很大，感謝老師們給我們提供這樣的一個機會~!

外科實習心得5

本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民羣衆法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高，

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”爲基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務。

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作爲一個在臨牀經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的'老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。

此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，纔是真正的中心靜脈壓。

同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨牀實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨牀思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作爲實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨牀工作中分析問題、解決問題的能力。

外科實習心得6

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。 在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"爲基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意爲患都提供優質服務,嚴格執行三查七對， 嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識 .

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民羣衆法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成爲人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的`理論水平與實踐水平有一定提高.

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務．爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的 責任，

也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習期間我跟着我的帶教老師大多數是上手術，見到的大多數病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室裏，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現在我上手術這些對我來說都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎，急性胰腺炎 ，腸梗阻，膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱 沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的併發症出現，對於監護室裏面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外，還不能斷藥。在這裏我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題 ，早給我的帶教老師提出來，然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心裏卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫務工作規範化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心爲基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意爲患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，爲患者提供優質服務． 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，早而成爲一名合格的醫務工作者。

外科實習心得7

三週的神外實習生活轉眼就要過去了，這三週的時間讓我收穫頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實，也學到了不少的東西。

神外的病種錯綜複雜，包括車禍等原因導致的各種顱腦損傷，腦幹損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現，因此，不同於其他的外科科室，這裏有專門的ECU，收治那些危重病人。神外的手術特別多，而且基本上都是些大手術，因此術後護理就顯得尤爲重要，密切觀察生命體徵，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

這三週的時間我主要學習了尿道口的護理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的`親人，就拿早晨掃牀來說，認真觀察病人有無不適，牀鋪是否保持清潔，及時更換污染的牀單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時候，我們對病人的服務就體現在這些小事情上。另外我發現我的理論知識還存在很多不足之處，有時候對病人家屬提出的各種疑問無法細緻的解答，感到非常慚愧，還應該加強理論知識的複習，另外要多瞭解本科室的常用藥物及用藥適應症，不良反應，注意事項等，這樣才能更好的爲病人提供幫助。

另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導和幫助，讓我能有更大的進步，今後我將通過更加努力地學習來不斷充實自己，請各位老師監督。

外科實習心得8

忙碌的外科實習輪轉結束後，就去了兒科。兒科分爲兒內，兒外，一共4周時間。首先去的是兒內。第一次進入病房，覺得很乾淨，病牀突然小了一號，看到的都是些小朋友。整特別病區分爲2特別部分，前面的是常見疾病，比如支氣管肺炎，腹瀉，內分泌疾病等，還有特別搶救室，裏面則收治了早產兒。曾經有特別2特別牀位房間，但收治了1特別孩子居然患阿米巴痢疾（經口傳播，主要表現爲腹痛，腹瀉，排出果醬樣糞便，有腥臭味，主要流行於熱帶與亞熱帶，上海少見）。

而後面的則是急淋，再障等的孩子，一般情況下，醫護人員也儘量避免出現病區後部分。因爲這些孩子都是化療病人，自身免疫力低下，如果人員流通過度的話，容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下，他們都是光頭，面色蒼白。並且由於長期化療藥物的.刺激，使的他們的靜脈脆性增加。一天的補液，常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子，也就12歲，最小出生才幾特別月。後來聽其她同學說，那特別12歲的女孩，最終還是死於併發症感染，不過那是後來的我出科的事情了。內科的早上是最熱鬧的，鬧到耳朵也要聾了。整特別病區集體大合哭，哭的撕心裂肺的。

外科實習心得9

來心胸外科已經第四個星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一個個性勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習！”心胸外科是接觸的第一個真正好處上的外科。由於上個科室是呼吸內科，與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多爲保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。個性是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人（以室間隔缺損，主動脈關掉不全較爲常見）然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的.咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一個星期，這一個星期病人會比較難受，因爲傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達稀釋痰液的目的。通常術後一個星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較爲順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格，因爲呼吸內科大多數爲老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上能夠滴個70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，但是並沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對於自我要乾的事情沒用一個概念，在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心裏埋怨老師。但是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富！

未來一向在路上。願明天能夠做的更好。加油！

外科實習心得10

經過三個星期的實習，我明確了我的實習目標，能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨牀表現、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術前後的護理要點。能說出體外循環的概念、術前術後的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨牀表現、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的目的`、裝置、觀察護理要點和拔管指徵。

我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點，能夠獨立完成各項操作，能爲胸部手術病人做好術前準備。做好正確的健康宣教。能應用心電監護裝置做好胸部手術後病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的護理，能在老師的指導下胸外科急診病人的接診、處理工作。

我也理解了老師的專科講課和教學查房，這讓我對於胸外科的常規疾病有了更深一步的瞭解。總之，我有很大的收穫，因爲我是一名黨員，所以我要更加嚴格的要求自我，盡到一名護士該盡到的職責！

外科實習心得11

帶着希望和失落，來到心胸外科，開始了本科實習。幸運的是，在老師們的細心指導和耐心教導下，我很快減輕了心理壓力，逐漸進入了工作狀態。遵守醫院和科室規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自我，全心全意爲患者服務，正確處理護患關係。在學習中，基本掌握了各種器械的使用，危重病人的護理常規，各種常見疾病的基本護理技巧，藥物正確的滴速和作用。基本能夠獨立完成各項操作技術。護士實習是一種非常有益的生活。我們應該學會做人，也應該學會做事。

在實踐中要不斷豐富自己的理論知識和護理技能，爭取更多的鍛鍊機會。良好的護患關係是最重要的，它可以給我們的護理工作帶來便利。護士的工作不再是注射、配藥等簡單的技術操作，而是包括心理護理在內的更有創意的工作。護士不僅要幫助病人康復，還要幫助和引導康復的`人。實習期間，我深深體會到了溝通的重要性和溝通帶來的快樂。

溝通是一門藝術，是人與人之間理解和信任的橋樑。能否溝通不僅影響工作，也影響生活。我非常珍惜這段時間，所以我非常感謝我的匯款老師，在我踏上工作崗位之前，給了我這麼好的實踐機會，爲我以後的工作打下了良好的基礎。在今後的工作中，我會繼續努力，牢記護士的職責，不斷加強思想和專業學習，做一個真正優秀的“白衣天使”。

外科實習心得12

終於離開的枯燥的理論學習，懷着激動地心情，通過醫教科的崗前教育，邁入了外一。這對於初次走上一線的我來說是極大的考驗。在這短短的5天裏，從理論到實習的轉換;從試驗模具、電教片到身體力行，戰鬥在一線;才明白醫學的海瀚和醫生的堅辛，但我知道我不會退縮。

實習期間，我遵守醫院及科室的各項規章制度，尊敬指導老師及實習單位人員，實習態度認真，勤奮好學，緊密聯繫實際，刻苦鑽研課本外專業知識。短短的5天，我首先要學習的是最基礎的東西：開處方，可能大家都不陌生，但我卻總是犯錯。在陳老師的解說及護士長以“一張紙要兩教育錢呢”造成我個人良心的`譴責下牚握了處方、各種化驗單和出院記錄的教育寫規範。下來就是住院病歷了，首先我照着已有的病歷抄幾次，然後自己寫剛入院患者的住院病歷，寫完後請老師修改評論不斷完善，再後來寫完病歷後就與老師寫的對照，自多檢討，彌補不足。這樣，我初步牚握了住院病歷的書寫規範，用同樣地方法學會首次病程記錄及後續病程記錄的書寫。動手方教育，要感謝陳老師對我的信任，指導我學會各種深淺反射及病理反射的檢查方法，多次讓我獨立完成換藥拆線。病例方教育，牚握了顱腦損傷的診斷方法及依據，如“腦震盪、頭皮損傷、頭皮下血腫、硬膜外血腫、硬膜下血腫等”。熟悉了顱腦損傷的基本治療方案，如“抗感染，減顱壓，預防出血，營養神經等”，瞭解了病情的演變過程。隨着一位__年行脾切除與開顱血腫清除術後，一天一天地好起來，我在外一的實習也結束了。

最後我想說的是在這5天裏，我學到的不多。但是沒關係，更重要的是我知道了以後要走的路，“醫務工作是神聖而光榮的，但擔子也是沉重地，醫生的路不好走，做一個好醫生就更難!”人生最難的是決擇，這句話沒錯!我選擇了走下去，沒有挑戰就沒有進取!所以我不會退縮!

志之所趨，無遠勿屆，窮山復海不能限也;志之所向，無堅不摧。

外科實習心得13

兩週的泌尿外科實習過得很快，感覺剛開始熟悉一個科室就結束了，在醫院實習中我知道了工作不是那麼容易的，一個人面對陌生的醫院環境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學校，有老師，有考試，有同學陪伴。在醫院實習中我完全要靠着自己去獨立自主的學習，去工作，去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助，我有不懂的問題就會去請教他們，他們也會爲我一一解答，有些老醫師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學經驗全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長，人真的特別好，真心感謝碰到一個這麼溫暖的學長。

胃腸外科作爲實習的第一個科室還是比較有挑戰性的，胃腸外科的傷口相對比較複雜。感謝老師和學長非常有耐心的指導，以及跟手術時，真真正正感受到無菌原則的嚴格，以及做手術是一個非常需要耐心以及小心的過程，最後老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到裏面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開始了。

實習的第二週是在16區胃腸外科，跟了一個直腸癌患者的手術，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術，手術很順利，術後兩三天的時候有一次去牀邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看着我們換藥邊拍着我的肩對我們說道：“醫生護士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了。”那一刻，我覺得在這個世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿着愛與理解的。

老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫院，所以詳細的介紹了科室的環境、胃腸外科的常見病、實習方法等，我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩週，這段時間我嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫生過渡，總體上成長了不少。

在胃腸外科第一週，碰見了一個可可愛愛的學長，我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚，在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來，我是醫生，不是護士。因爲是個實習生，所以還不覺得自己是個醫生，聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁，心裏莫名感動，謝謝學長！

第一週實習，感覺很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室幹活的感覺，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過還是學到了不少東西，最懵的莫過於第一天就被叫去手術室跟手術，啥都不懂，連找自己科室的手術室都找了好久，沒有學長的帶領實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過還是蠻順利得完成了第一週大的實習生活。

理論不同臨牀，實習不同見習，實習很多東西都是需要自己重新去學習，需要接觸並接受容納很多新事物，新知識，新技能，比如學長學姐們現在每天做的開醫囑，管理病人等一系列工作都是你以後要做的的本職工作，還有一些基本的臨牀技能，比如換藥、拆線等，都要主動積極地區向學長學姐們學習，掌握，並熟練給病人執行這些操作。

實習了一週我覺得很重要的是自身，需要激情，主動去熟悉臨牀，學習臨牀知識和技能的激情；需要時刻保持一顆爲病人服務的心，努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復健康。臨牀不像生活比較隨意，要牢記無菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦，不管是言語還是工作，都要事事有分寸有條理。

當然，醫學之路是一輩子的，活到老學到老，實習第一週讓我學習到很多書本上學不到的知識和技能，讓我發現自己原來是那麼的淺薄，不僅理論知識不夠充分，臨牀經驗知識和技能更是一竅不通，需要不斷的學習和練習掌握。所以，不懂就要問，這是很重要的，問多了，聽多了，就懂得多了，知識和經驗就積累的多了，循序漸進，滴水穿石，非一日之功。

9月，新生已經開學，轉眼間我們也結束了第二個科室的實習，不禁覺得日子過得好快，回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景彷彿就在昨天，一轉眼就是兩個科室。那些溫室裏的花朵們，在經歷兩個月的洗禮後，漸漸成長起來了。從第一個月的認識瞭解醫院，接觸病人，與病人溝通到第二個月大範圍的動手操作，在這兩個月裏我們每天都會有收穫，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對自己工作格外認真，我們遵守醫院的管理規定，我們尊敬師長團結同學，我們也不遲到、不早退，我們對待病人和藹可親，態度良好，我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡，總體上成長了不少，在這條成長的路上，我們都有自己的收穫。

在泌尿外科實習的這個月裏，我們實現了技術上的跨越，之前在婦產科期間，老師對我們人文素質和理論知識的教育較多，與此同時我們動手機會並不多，完成了產科的實習時，我們的基礎護理操作依然很薄弱，很幸運，我們第二個科室到了泌尿外科，我們的老師對我們很有耐心，在這個科室裏老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃牀，鋪麻醉牀，發放藥物，配液，換液，測量生命體徵還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈採血，肌肉注射，導尿，尿管護理，更換引流袋，會陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作後都會指出我們在其過程中可以完善的.部分，並讓我們加以改正，我們沒有辜負老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，儘管這個過程中我們也會出現一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們爲了少讓病人挨扎針，我們在老師允許後，我們回到宿舍相互練手，我們去翻書，看如何進針，我們錄視頻，自己觀察自己的錯誤在什麼地方。就是這樣，我們的準度和速度大幅提升了，我們在病人面前不再畏畏縮縮，我們變得自信勇敢，當穿刺成功時，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收穫的，我們是有價值的。

在操作不斷熟練的同時，我們在護患關係上我們也下了功夫，我們對每一個病人都和藹可親，我們對病人認真負責，嚴格三查八對，我們不斷的學習泌尿外科的專科知識，儘自己所能爲病人做健康教育，我們也時常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，儘管我們是實習生，但病人卻也很信任我們，在出院的時候，有不少病人專門跑到護士站，向我們實習的同學道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關係的同時，我們也與帶教老師，同學保持良好關係，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的，我們也樂於幫助老師跑腿，我們對知識求知若渴，老師也恨不得將自己所學傾囊相授，在這個科室中我們始終與老師保持良好關係。在同學關係方面，我們更加意識到我們是一個整體，那種團隊的觀念意識，突然變得很強烈，無論是在做小講課，護理查房還是操作時我們都格外認真，因爲我們是昆明醫科大學護理學院的學生，我們是雲南省的醫學院校的學生，我們不能被其他本科專科的同學比下去，在這個信念的驅使下，我們格外團結，我們也不負使命。

實習是一段讓人印象深刻鍛鍊人的時光，在這段時光裏，我們定將保持初心，繼續努力，既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫生及病人和家屬的關係，在充滿機遇與挑戰的11個月裏努力成長，努力進步，最終成爲一名優秀的護士，傳承南丁格爾之光，在今後的日子裏也繼續努力不負韶華！

外科實習心得14

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閒一下的。但是去了後才明白……

心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥牀休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見，手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的.患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位，後外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，但是之後沒手術了，因爲手術風險太大了，一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現爲進行性吞嚥困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。

外科實習心得15

在我的理解中，有兩種行業是無法計較得失的，一是教育，二是醫療，因爲一個給予的是思想，一個是給予的是健康，這兩者是一個人所必備的。而我們就是那個健康之門的守門人。

作爲一個一年級的全科住院醫生，現在結合在普外科輪轉的所見所學來談談我輪轉後的一些感悟吧。

血管外科的病人可以說是全科病人的加重版，之所以這麼說，是因爲凡是來三甲醫院就診的，很大一部分是都有一身的基礎疾病，糖尿病，高血壓，冠心病，有的甚至經歷了多次手術。我所見到來就診的患者很大部分是腳痛或者腿痛引起行走困難的，甚至有一些病人腿上常年帶着的爛疤，反覆地感染、疼痛，過了很久纔來看病。有些病人治療有效，有的病人後來治療效果不好，甚至需要手術截肢。還記得有個老人家腿上綁着厚厚的一大塊東西，仔細看了一下，這是小孩子的尿不溼啊。然後問老人家，他說：我這腿20多年了，爛疤也好久了，記不清了，好一陣壞一陣的，這疤流水，用尿不溼是吸水的，現在我是走不了了纔來的。聽着老人家的這番話還是蠻心酸的。其實老人家是多年的靜脈曲張，後來又有靜脈血栓的慢性期，腿部腫痛，足踝部出現了大片的潰瘍。

這讓我想到爲什麼老人家沒有早發現、早診斷、早治療呢。後來詢問才得知，老人家覺得腿靜脈曲張就是不好看一點，走路沒什麼影響，後來腿部出現酸脹，他認爲休息後好了就可以。直到出現爛疤，反反覆覆好不了，纔想到要看病。像這樣類似的病人，我們在社區可以遇到很多。可以說我們全科醫生和病人關係應該是最密切的。

我們如何才能做到把好關，不要讓疾病發展到難以診治的程度再去解決問題?

首先，我們一定要有良好的溝通，增加患者對我們的信任，凡事站在患者的角度，從病人的角度瞭解問題，從專業的角度解決問題。

其次，類似靜脈曲張這樣還未被列入慢病的病種，老百姓對這樣的疾病認識很少，而我們在這部分的宣傳教育做的不到位。如果我們在今後診療中遇到的類似疾病，我們要多學習，多瞭解，多宣傳。

然後，在前面的基礎上，我們要重點篩查高危因素的病人，對於重點病人做到重點宣教，早診斷，早治療，需要轉診專科檢查的，積極轉診，待患者從上級醫院治療回來後，我們依然要做到後續疾病的管理。從整體上來對待患者本身，做好跟蹤隨訪，無論從患者發病、篩查、後續治療，我們都要把它穿成一條線，任何一個環節缺失，這條線都可能斷掉。

在浙大邵逸夫醫院培訓因爲有自己的全科醫學科，讓我們有自己的`專業歸屬感，全科的導師們一直強調讓我們在輪轉過程中要時刻保持我們自己的專業方向。通過在專科的學習，更讓我明白全科住院醫師規範化培訓的特點，在專科看病，從全科思考。我也體會到全科的老師們安排輪轉計劃的用意和苦心，回到我們全科自己的科室，通過對專科的學習和體會，再結合全科的特點，從全科的角度思考問題、解決問題。在全科，通過在病房和門診的學習，加深全科理念，我們既要學會治病，更要學會防病。我想這就是全科住院醫師不同於專科住院醫師的地方，我們學會的不只是看病，而是用結合了一種完善的全科理念去防患於未然。全科讓我們做一個更好的健康守門人。