呼吸內科實習心得體會

呼吸內科實習心得體會1

一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這裏也學習到了很多很多的知識，很多專科知識都是在其他科學不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧，衷心的說一聲“謝謝你們，可愛的天使們!”

剛到科裏時候很無措、很陌生，後來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應用於臨牀，還掌握了很多書本上學不到的東西。

開始實習的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死麪積非常大而且很深，深達骨面，每天王老師帶着我一起去換藥，看着王老師認真仔細的將壞死組織清除消Du上藥，看着患者的傷口一天天長好，那時候真的能體會到護理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道“三分治療，七分護理”，我對今後從事護理這一行業的信心更加堅定!我希望自己以後能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度爲他們考慮，爲他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖!也只有你真心爲患者，患者纔會給你一顆真心，護患關係纔會更融洽!將護理服務作爲一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是今後自己努力的方向!

我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候，所以老師有機會耐心的傳授她們的經驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這裏特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點並說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今後會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。不知道什麼時候自己也可以向王老師那樣對什麼樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊!(幼兒園青年教師工作小結)

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習第三週時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，我剛休假完上班時看見空空的30牀，心情很莫名的低落。第四周週一的下班時候，31牀突然心衰過世了，我和老師一起爲他臨終後的護理，爲他穿上壽衣，送他最後一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左後的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規劃，好好學習工作，好好生活!

呼吸內科實習心得體會2

一轉眼，一個月的呼吸內科實習生涯已告一段落，帶教老師們和導師對我很好，她們的鼓勵和耐心的教受讓我樹立了信心。在這裏也學習到了很多很多的知識，很多專科知識都是在其他科學不到的，所以很感謝這段時間以來各位老師的教學和照顧，衷心的說一聲謝謝你們，可愛的天使們！

剛到科裏時候很無措、很陌生，後來在老師的帶領下漸漸的熟悉了這個環境熟悉了工作流程，就開始仔細觀看老師的操作，在王老師帶領下我學會了靜脈輸液、肌肉注射、皮試、抽取動脈血氣等操作，還學會了使用輸液泵、微泵、心電圖機等儀器，這些讓我受益匪淺，真正把書本的知識應用於臨牀，還掌握了很多書本上學不到的東西。

開始實習的第一個星期，遇見一個褥瘡組織壞死期的患者，壞死麪積非常大而且很深，深達骨面，每天王老師帶着我一起去換藥，看着王老師認真仔細的將壞死組織清除消毒上藥，看着患者的傷口一天天長好，那時候真的能到護理工作的重要，面對患者家屬的感激，一股成就感自豪感油然而生。俗諺道三分治療，七分護理，我對今後從事護理這一行業的信心更加堅定！我希望自己以後能做到像王老師那樣無私，真正站到病人的角度爲他們考慮，爲他們減輕病痛，給他們送去一個微笑，一片溫暖！也只有你真心爲患者，患者纔會給你一顆真心，護患關係纔會更融洽！將護理服務作爲一個理念進行到底是我對自己最高的要求，更是今後自己努力的方向！

我在呼吸內科的這一個月不是科裏最忙的時候，所以老師有機會

耐心的傳授她們的經驗給我，手把手的教我，這是很重要的。在這裏特別感謝王玲老師和汪蒙老師，手把手的教我操作要點並說出我的不足之處，給我改正的機會。有一次給病人肌肉注射胃復安，自己的手法錯的很厲害給病人增加了疼痛，王老師十分生氣，回來時狠狠的批評了我，讓我回去好好練一練。這樣的操作上的不足還有很多，今後會努力改正，提高操作水平，這是做好一個護士最基本的功課。不知道什麼時候自己也可以向王老師那樣對什麼樣的血管都可以打上，而且一針見血不增加病人第二針的痛苦。真的好崇拜王老師啊！

在呼吸科也是第一次見過病人過世的科室，實習第三週時候我們的一個病人去世了，是個晚期肺癌廣泛轉移患者，我剛休假完上班時看見空空的30牀，心情很莫名的低落。第四周週一的下班時候，31牀突然心衰過世了，我和老師一起爲他臨終後的護理，爲他穿上壽衣，送他最後一程。我還是感覺很難過，下班前還去看了他一眼，沒多久人就沒了，畢竟是自己剛剛接觸的病人真有點難受。同時感覺對患者的一種憐憫，他們是最脆弱的，在生命左後的時段，真的需要溫暖，家人的，醫生的，護士的，一個問候，微笑，一個細微的動作都可以給她們安慰。更感受到生命的脆弱，生命的凋逝如此迅速，不敢浪費時間，更督促我們好好規劃，好好學習工作，好好生活！

在呼吸科感受最深的感受是老師們團結協作，相互幫助的團結精神，老師們無私奉獻的精神需要我們去學習繼承，科室的人與人之間的關係很和諧，氛圍也很好，爲我們實習生考慮了很多，謝謝護士長、朱慧老師爲我們的學習創造提供的機會，所有的一切都是十分感謝！

呼吸內科實習心得體會3

月初轉科到了內科纔開始有點不適應，從小孩子的科室一下子變成大人的科室，不管做什麼都感覺心有餘而力不足，感覺自己好笨，反應遲鈍，有時候還想老師會不會覺得我是一個不好的學生;然而每天上班，我總要提前半個小時去，很怕遲到;有的時候覺得怕做不好什麼事，然後想着想着感覺都實習不下去了，那只是在自己內心的話。

後來漸漸熟悉了，也瞭解到了老師的上班習慣，慢慢跟着老師的腳步走，漸漸的我感覺我可以獨立做一些事了。我很慶幸，遇到了一個很負責很好的老師，從老師那裏我學會了很多東西，不管是什麼操作老師都會讓我去操作，老師讓我去操作。我說：老師我不會，老師沒有責備的一起笑着和我說：沒事，我做一遍你看，下次都會了。

老師讓我學配藥，我感覺自己怪怪的，連藥都抽不好更不用說配藥。我就向老師要了一個藥瓶一個注射器，回家了讓自己練習。漸漸的我覺得我配藥沒有問題了，我每次配完藥我都很高興的和老師說：老師我感覺好有成就感，我又學會了一件事！

每天上班是我最開心的事，只有上班才能找到成就感。我喜歡配藥，我非常願意去做，每次我去配藥的時候，老師總是提前把藥準備好讓我練習。我還記得上班第二天老師說讓我學配藥，我說老師現在我不想學，我想把今天學習到的知識先消化了在學習，給我一天時間，第一天上班我把所有的工作流程記錄了下來。老師怕我不熟悉還給我特意寫了一張紙，可惡的是不曉得誰把我的紙丟了，我找不到它去哪了，那時候覺得好對不起老師啊，後來我就努力用心記着工作流程。後來熟悉了，也不用刻意去記。有一天老師讓我去做皮試，我拿起針就去給病人做皮試，當時老師看我做的時候，心裏還是有點緊張，做完後老師對我說做的很完美，我當時心花怒放的，好高興啊，老師又誇我了！我要更努力不能讓老師失望。打針的時候沒有打上，老師安慰我說沒事以後熟能生巧，我當時安慰自己沒事，以後好好練習。

在科室裏我很尊重老師們，不管老師們說什麼或者讓我幫忙我都很努力的去做到最好，不想讓老師失望。第一次抽痰的時候，老師說我沒有把管入深，只是淺表面，然後我又回想老師做的時候是怎樣做的，我模仿着老師做，然後抽出來了，我很開心，之前看老師抽痰自己心裏一直反胃，現在沒事了習慣了，老師教我怎樣看病人瞳孔，打針，抽痰，等等所有操作。

在老師的帶領下，我覺得我每天很充實，實習一個月的日子馬上都要結束了，有點捨不得了，因爲對那裏熟悉了，又要走了，要去適應下一個科室，呆在內科的感覺很好，老師們都很好，做錯事了自己很擔心害怕老師責備，而老師只是笑着說沒事，我想說老師你辛苦了，讓你費心了！

呼吸內科實習心得體會4

這三週過的算是有點繁忙了吧，至少相比較之前的傳統病房而言。但還沒到很忙很忙、很充實很充實的境界。可能是實習生太多，也可能不幸的是這組的病人在我來之後出奇的少，失蹤才12個左右，出入院又不多，學姐學長又特能幹，導致我。。。沒什麼好忙的。

三週了，居然沒有親手收過一個病人，悲哀啊!她們都說在呼吸和有很多抽血氣的機會，可是我呢，來的真不是時候，病人少，需要抽血氣的病人也少，想抽血氣的人又多。結果，我在呼吸科3周，只抽了3次血氣，抽中了1次!嗨……還沒悟出什麼道道來，就出科了。

讓我比較欣賞的是在呼吸科每週3、周5早晨兩組的醫生分別會向洪主任彙報本組的病人情況，基本都會彙報。針對一些比較疑難的病例，大家一起討論，馬上翻書找發病機制或是診斷依據或是治療原則，書本上的知識落伍了，立刻上網找最新的文獻，雖然他們討論、探討的內容已遠遠超過我能接受、理解的範疇，但能被這種鑽研的氛圍所感染，也是一種快樂。洪主任不愧是科主任，真的好強，好厲害，跟他彙報病人的情況，有時甚至都還沒看到過病人，他就看過病人的CT、檢查報告單等資料，就能指出整個治療方案中的不足或錯誤，真的好讓人佩服啊!印象最最深刻的是洪主任的一句話，在一位重症病人的牀邊，瞪着他那雙圓圓的大眼睛，很嚴肅的跟我們說：“臨牀醫生是怎麼成長的?臨牀經驗怎麼積累?就是要在病人的牀邊學習、成長。”是啊，最爲一名初出茅廬的臨牀醫生，真的應該多花些時間在病房裏，密切觀察病人病情的變化，才能學到更多的知識，不單單是課本上的。洪主任就常常在下班之後，還會到病房看看一些重病號，真的很值得我們學習。

在呼吸科印象最深刻有兩個病例。第一個，是一個20多歲年輕少婦，在我入科前剛住進來不久，第一天查房查到這個病人，帶教老師就跟我們說，這個病人的症狀、體徵、胸片、肺部CT、檢查報告怎麼怎麼滴，是個很典型的大葉性肺炎，治療上，怎麼怎麼使用抗生素。查房結束後，我也認真看了她的病例，大葉性肺炎嘛，對我們來說真的很熟悉，學過好多遍，這個病人有寒戰，發熱(自己吃過藥，所以沒有高熱)咳嗽，雙肺處於實變期，沒有音，後消散期，出現音，CT報的也是雙肺有炎症。沒感覺有什麼不對勁。結果過了幾天，洪主任查房，一翻這個病人的化驗單，突然很嚴肅的質問身邊的主治、住院，這個病人的CRP、PCT(都是炎症指標)這麼高，爲什麼血象一點都不高，白細胞居然還是正常的?查了二三次了都是這種情況，爲什麼沒有引起注意，是不是要考慮細菌合併病Du感染，抗病Du要立刻要上，否則後果很麻煩!一語驚醒夢中人，書上明明有說大葉性肺炎會有很明顯的白細胞增高，我居然給忘了……大家都忘了。

第二個，是我管的一個依伯，80多歲了，AECOPD，這是主要的，還有其他一堆的病。我接手時，他喘的好厲害，躺在牀上不能動，經過2個多禮拜的治療，好轉了很多，依伯居然會在走廊上走走路，去護士站看着忙碌的護士飛奔來飛奔去，我還很開心的跟他聊天，說他這兩天好很多了，快出院了，依伯也好開心。誰知才過了沒兩天，依伯感冒了一下，又AECOPD了，無語，依伯又躺在牀上呼呼的喘個不停，不能動彈，不能坐起來，又上了心電血壓氧飽和監測還有病重通知書……嗨。。。。老師也是很無奈說，這種COPD後期的病人很難搞，激素都上這麼多了，好不容易控制住了，又來了，激素從新調整，從頭來過……依伯躺在牀上，費力的問他的護工，用福州話問的，我居然聽懂了，他說：“我女兒呢，怎麼還不來啊，再不來我就死掉了!”嗨。。。真的覺得好無語，其實醫院裏很多這樣無奈的老人家的，人生病時，總是希望有人關心，有人照顧，有愛，尤其是自己的`親人，至親至愛的人的關懷，比什麼良藥還管用的，可是現代人真的好忙，太忙了，忙的忘記身邊的親人，不禁讓人覺得一陣寒……在我們小的時候，有個感冒、發燒、咳嗽，父母都是那麼的緊張，上醫院，吊瓶、吃藥，無微不至的關懷和照顧，試問，他們有請護工來幫忙照顧他們的小孩嗎?當他們漸漸老去，行動不便，疾病纏身時，我們理所應當也該給予他們無微不至的關懷、照顧，而不是花點錢，請個護工，工作之餘有空再去看看。。。。千萬別到了“子欲養而親不待”的地步，那就不好了。

呼吸內科實習心得體會5

我在內科工作了2個多月，從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分爲感染、腫瘤、腫囊等。

通過學習和實踐，我能夠掌握各臨牀病的起因，但是缺少實際操作，能夠知道基本的病理過程，但是缺少更多的學習。我相信在以後的學習和工作中，我會成爲一名合格的***(自己填了)，爲社會、爲人民服務!這個月以來，認真遵守科內的各項規章制度。上班不遲到，下班不早退，不礦工。認真及時地完成老師給我的任務認真完成各項操作。工作中耐心細緻的對待病人，及時向帶教反應病人的需要，認真吸取各項操作的經驗。每次接到任務時心裏都特高興，但是有時候遇到一些病人時心裏還是會緊張。每當這時候我的帶教老師都用鼓勵的話語、信任的眼神給了我信心，讓我找到自信!

"愛人不外己，己在所愛中。"(《墨子-兼愛下》)意思是說："愛別人，並不是不愛自己，自己也在所愛中。"

今天我要這樣說，是因爲我在呼吸科得到了老師們的愛，這種感情是我實習過程中從未有過的。這裏從護士長到每一位老師都給了我感動。第一天開始，我就喜歡上了這裏，所以無論幹什麼我都是發自內心的去接受，願意去做。因爲老師們愛着我們，同時也被我們深深的愛着。

第一天下科室，我早早的來到了呼吸科，我就被老師們的熱情感染了，無論什麼操作老師們都會帶上你，只要是能教給你的東西老師都會耐心的講解。我的帶教老師是林麗，她是一個特別直率的人，熱心、大方、心地善良。林麗老師不僅給我講專業的知識，還給我講實習經歷的重要性以及困難之處。在這裏我真的收穫了很多。在這段實習期間，我瞭解了呼吸機的使用，氣道切開病人的吸痰護理，胸腔引流袋的置換，並親自作了導尿和抽動脈血氣;並且還學會了怎樣提醫囑，怎樣去校對等等。記得一次我給病人做皮試，其實也是成功的，只是手法不太好，老師就給我們講做皮試的竅門，怎樣才能做的更漂亮，又親自示範給我看，一有機會就讓我自己動手，終於我的皮丘漂亮了，老師也笑了。林麗老師還常常對我講："小高，你還有什麼不會的就問我，我給你講，如果太深的問題我也不會的話，我就去給你問醫生。"短短的一句話，也許老師並不是有心的，但是我卻被感動的講不出話來，這份愛我永遠都不會忘記的，這也許就是人們常說的："說者無心，聽者有意"吧。

在跟彩豔老師上治療的日子，我也過的很充實，專科的針劑和口服藥的藥理作用我都大體瞭解了，並且可以單獨的核對口服藥了。有時候聽到春燕老師講佳佳輸液有多大的進步，成功率有多少，我的心就像長草了一樣，心想：她剛下科室一個月就這樣了，和我實習半年的有什麼區別呢?我覺不甘落在別人後面，於是我更加努力。我開始利用中午休息時間研究針劑的藥理作用。跟彩豔老師快結束時，她叫我把操作手冊帶去，指導我如何規範操作，給我機會讓我去藥房覈對口服藥。過後我想，雖然在操作上我沒有多大的進展，但我還是充實了自己，我還是有進步的!

總的來說，在呼吸科是我學東西最多的一個科室，護士長以及每一位老師的講課，她們不顧自己的休息時間，甚至下夜班還耐心詳細的輔導我們這羣幼稚的學生，我們心裏對她們充滿了感激。可敬可愛的老師們不僅爲我們點亮了心中的明燈，也成爲了我心中永遠的榜樣。

《墨子-兼愛》中還有這樣一句話：愛人者，人亦從而愛之;利人者，人亦從而利之。意思是說愛別人的人，別人肯定會愛他;幫助別人的人，別人也肯定會幫助他。我在呼吸科的實習讓我深深的體會到了這句話的含義。我知道回報不是愛的目的，但愛絕對是回報的前提!我會繼續加油!

愛比一直在愛已經而已。"("墨子-兼愛")，說："愛別人，不是不愛自己，也愛。"

今天，我不得不說，因爲我的呼吸得到教師的愛，這種感覺是從來沒有見過我的實習過程中。給我搬來這裏，從護士長到每一位教師。第一天，我愛上了這裏，所以不管是什麼我已經從心裏接受和願意做。因爲老師愛我們，我們深深的熱愛。

世界的第一部分，我來到了早期以呼吸內科，我是老師的熱情感染了，無論什麼樣的作業教師會給你帶來，只要它可以教你什麼老師會耐心地解釋。與林老師，她是一個特別豪爽，熱情，大方，善良的心腸。臨澧老師不僅專業知識告訴我，告訴我實習的重要性和困難。我真的收穫了很多。在這實習期間，我理解使用呼吸器，切開氣管吸痰病人的胸腔引流袋更換親自作出的導管和抽動脈血氣，護理;和也學會了如何來提醫生的建議，如何去校對和依此類推。我記得我給病人做皮試，其實，只要不是一個好辦法，老師給了人的技巧，我們正在談論做皮試，如何做更漂亮，但也給我一個機會讓自己的雙手，和終於我皮丘美麗，老師笑了。林老師經常告訴我："小，你不要問我什麼，我告訴你，過深，我並非如此，我去請醫生給你。"在短短的一句話，也許老師沒有確定，但我失去的話，但被轉移到這份愛我將永遠不會忘記，這可能是常說："無心，聽者有意"。

天的治療與迷人的老師，我也過得很充實，我有一個專業的注射和口服的藥理作用的一般理解，和一個單獨的檢查口服藥。有時聽到春燕老師佳佳輸液多大的進展，成功率，我的心像草，我想：她剛下的部門一個月左右，我的實習6個月有什麼區別?我覺得不願被拋在後面，所以我更加努力地工作。我開始利用午休時間來研究注射液的藥理作用。接近尾聲的魅力教師，她告訴我帶來的操作手冊，指導我如何規範操作，給我這個機會讓我去藥店檢查的口服藥物。我想，手術後我沒有太多的進展，但我還是充實自己，我仍然有進步!

總的來說，呼吸內科部，我學到東西最多隻有一個部門，護士長，和每一個老師的講課，他們不顧自己的時間休息，甚至Xiaye禁止耐心細緻的天真學生輔導組，我們心臟充滿了感激他們。可愛的教師，不僅照亮了心中的光，也成爲了在我心中的榜樣永遠。

"墨子-兼愛"中有這樣一句話：情人，誰也爲了愛;贏，誰也以造福。意味着去愛別人，別人一定會愛他，幫助別人，別人一定會幫助他。呼吸實習，我深深地體會到這句話的含義。我知道回報的目的，就是不愛，但愛是一種回報的前提!我會繼續加油!

呼吸內科實習心得體會6

不知不覺，在呼吸內科已經實習三個星期，受益匪淺，學到了很多東西，也做了很多錯事。真正進入臨牀，才發現課本上學的很多東西掌握不夠紮實，甚至是都忘得一乾二淨了，遇到情況也不會理論聯繫實際，靈活運用！

第一週，就學習了量血壓，發現看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂。測血糖，經常犯得錯誤是扎針後沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低！測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針後沒平行再進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終於兩個紮成功了，第一次感覺到有點成功感！剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid，qd，q12，q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。

留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關！讓我銘刻於心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心裏一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，於是就抱着試一試的態度進針了。我沒有扎中，老師過來幫忙，由於我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎麼這樣，技術那麼爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那麼久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵着，那一刻我真的覺得很愧對他，心裏很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最後病人的情緒終於緩解了，可我的心裏還是覺得很難受！做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以後能不能做到呢？

讓我很開心的是，呼吸內科真的很溫馨，像個快樂的大家庭一樣，個個老師都很年輕，對待學生和藹友善，也很耐心的去教我們如何接診病人，分析病情，書寫病歷，放心讓我們去做事情。陳建立老師耐心的教我每一樣操作，放心的放手讓我去嘗試，笨手笨腳的我覺得自己真的有點辜負老師對我的期望，她說做大夫要膽大心細，可是我老是丟三落四，懵懵懂懂的，教了我的東西自己也不會靈活運用，養不成好的習慣，在第一個星期我天天在考慮粗心的自己究竟能不能勝任這些工作，我能不能克服這些困難呢？才一個星期，我告訴自己不能那麼灰心喪氣的，我不要看低自己，別人能做，我也可以，我要堅強一點，我要學會吃苦，學會忍耐，學會自己處理問題。自己都長那麼大了，不要老像個小孩那樣，依賴別人了，生活容許不了我那麼脆弱與逃避。我始終要走出社會，適應社會的，學會生存！長大了，再也沒有人會呵護你自己了，自己要學會照顧自己，好好努力加油！

第二個科室是腎內科，腎移植的病人也跟血液科病人有些相似，就是移植病人對我的病情也都非常關心。一個新病人進來，不等你問，他就會告訴你我肌酐多少多少高了。且腎移植的病人也有非常多均年輕人，甚至十幾歲的孩子，而移植的腎多是父母一方給孩子獻出的，因爲如果在醫院排隊，要等好幾年，非常多人的病情是等不起的。可憐天下父母心啊！所以，對待腎移植的病人，尤其是那種非常非常緊張我病情，總是要抓着大夫不放，一點小小的化驗單異常都要大夫說出個所以然來的病人，我發現，大夫一定要有足夠的耐心。

本來患腎衰竭的病人，每週花大量的錢來做血透，不論上還是經濟上，都會非常難承受的。所以難免會不耐煩，甚至拿大夫發泄。可是大夫不可能跟病人針鋒相對的，只能是耐着性子勸慰並解釋，不然情況只會更糟糕。我就碰到一個四十多歲的男性病人，腎衰竭，肌酐非常高。他每天都會來找大夫好多次，每回均那幾個問題我肌酐爲何比上次又高了好幾十怎麼才能讓肌酐降下來你們快給我想想辦法，我都快要死了，說急了還會跟大夫發火。而我也每回都只好儘量的給他解釋，安慰他。本來他對大夫的態度非常差的，可是後來他出院的時還誇我有耐心呢(帶藥出院，定期再次檢查，等到腎功能衰竭到一定程度再來做血液透析)。一句誇讚讓我覺得之前的辛苦和委屈都煙消雲散了，所有的努力和付出均值得的。

內科幾個科室實習下來，感受最大的一點是，作爲實習大夫，開始跟隨帶教老師管牀、管病人了，比起見習階段，多了一份責任心。以前見習的時，上午去跟着查查房、聽主任分析分析病情，幫着做些事情，下午就去上課了，上完課，也不會想到要回去看看病人。而實習以來，多數時間待在科室，我管的病人一定要熟悉，有什麼化驗單、檢查單也均第一時間想到要去看一下，偶爾下午去上課了，也在想着上完課後要回去看看什麼病人要做什麼處理，去病房求教病人有沒有什麼不太舒服，再記記病程記錄。這一點，從心理上就感覺非常不相同。覺得我開始具備作爲一位大夫最起碼的責任心了。

呼吸內科實習心得體會7

在結束的這一個月的臨牀內科實習中，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，我認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這一個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我瞭解到收治病人的一般過程：如測量生命體徵；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，瞭解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也瞭解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作爲一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以後的實習中，我一定會努力學習更多知識。

在呼吸內科輪要二個月了，現把二個月的工作總結如下：

從臨牀表現上來看，呼吸系統疾病臨牀表現缺乏特異性。我發現，大多數呼吸系統疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鳴、發熱、氣急等表現，這些表現往往缺乏特異性，它們有可能是感冒、支氣管炎等輕症的表現，也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期臨牀症狀，如果不進一步檢查確診，很可能就會導致延誤病情，造成不可挽回的後果，因此對待呼吸系統的疾病，不能僅憑病人的某一臨牀症狀或體徵而想當然地作出臨牀診斷，而應進一步地進行必要的檢查，取得確實可靠的臨牀資料，通過嚴謹正確的臨牀思維，慎重地作出診斷。事實上，呼吸系統疾病病種繁多，但歸納起來可分爲感染、腫瘤及結核三類。感染疾病按病原學分又可分爲細菌、病毒、寄生蟲等等，腫瘤主要是肺癌，其它類疾病往往是目前原因不明或目前嘗無明確歸屬的疾病，這些疾病往往都是少見病或是隻需瞭解的疾病。

在詢問病史方面，除了需要掌握問病史的一般方法外，還應該注意學習呼吸系統疾病在問病史方面的特點。呼吸器官強大的代償功能以及呼吸系統疾病的臨牀症狀缺乏特異性是呼吸系統疾病的特點之一，如果不對本身缺乏特異性的症狀進行詳細的瞭解，就很難對進一步的臨牀檢查及診斷提供有用的資料，所以在問病史時往往滿足於病人有什麼症狀，而忽視了對這些症狀的進一步瞭解，使得臨牀資料缺乏應有的價值，例如，呼吸系統疾病的患者，大多都有咳嗽這一臨牀表現，如果僅僅滿足於病人有咳嗽這一症狀，而不進一步的深究，這種臨牀資料對於疾病的診斷的作用顯然是十分有限的，如果對咳嗽這一症狀進行進一步的瞭解，弄清咳嗽的時間長短；咳嗽的性質是乾咳還是有痰；咳嗽的規律是陣發性還是持續性，是偶發性還是反覆發作；其程度是輕還是重；聲音的大小、頻率的高低；與氣候及氣節的關係；是否有晝夜節律性；與體位、運動的關係等問題，通過如此的細緻的瞭解後，就會發現，儘管許多疾病都有咳嗽，但各種疾病的咳嗽仍然是有一定的差別的，發現和認識這些差別，將會爲疾病的診斷及進一步檢查提供有效的臨牀資料。

在治療方面，由於呼吸系統感染在呼吸科十分常見，因此在呼吸科抗生素的應用十分廣泛，合理使用抗生素是呼吸系統感染性疾病治療的關鍵，因此，熟悉和了解常用抗生素的適應症、體內代謝途徑、毒副作用，以及聯合應用的協同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有關知識也是很重要的。