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icu實習心得體會

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篇一:ICU實習心得體會

icu實習心得體會

ICU給我的印象那便是“神祕”帶着忐忑而又期待的心理進去我第二個實習的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是着綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病牀上躺着昏迷的病人插滿了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示着有些熟悉的數字。面對着陌生的環境,陌生的工作,看着忙碌的人羣,感覺自己是多餘的,還沒來得及消化這種挫敗感,護士長安排了帶教老師,而我也就這樣開始了ICU的實習之旅。

剛開始吸痰的時候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺痰沒有了就拔出來,剛開始也覺得奇怪爲什麼病人的痰液分泌的這麼快,一會兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時候,老師問我,知道吸痰是怎麼吸得嗎?我毫不猶豫的說,上下提拉,左右旋轉,吸痰時間不超過15s,心想着這種問題實在小兒科,老師接着說,你說的倒是很快很正確,但是我觀察你做的時候完全和你說的不一樣,觀察你操作的時候,吸痰就像釣魚一樣,上下抽幾下就拔出來了,應該是將吸痰管插進去至碰到阻力在退出1-2cm然後兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會隨着負壓自己出來的,聽完之後感覺很是慚愧,但是也讓我深深體會到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。

一次上夜班,新轉來一個患者,醫生說要留置胃管,老師就和我說今天你來留置,當時懵掉了,隨後既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從髮際到劍突的長度,等到插得時候卻無從下手了,沒有勇氣往下插,我求助的看着老師,老實說沒事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說先給他注射丙泊酚,在老師注射的時候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進去了,也聽了氣過水聲,當時很興奮,雖然不是獨自完成的,但是爲自己的進步很是驕傲。

通過四周的學習,掌握了常用搶救儀器的使用以及報警的處理,掌握了患者生命體徵的監測,熟練地進行基本的護理操作,從第一次緊張無措的進行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點,進針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確瞭解各值得參考範圍,從第一次對心電監護各線路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來新病人後的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學到操作,理論,更讓我快速成長,融入臨牀氛圍。

在ICU老師一流的操作技術值得我學習,我想對於剛剛進入臨牀實習的我來說更重要的是他們身上的精神。ICU是相對於別的科室來說是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無人監督的情況下完成,但是無論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會一絲不苟的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學習的。

短暫的四周實習,收穫的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實習仍在繼續,但我會更加努力學好每一件事,腳踏實地做完每一件事情。

篇二:icu實習心得體會

ICU,作爲我實習階段的首站,對我來說充滿了挑戰,因爲對於這些先進精密儀器的操作我是全陌生的,更何況還要去熟練掌握他們,但我相信,我能克服這一切。現在我在這裏待了快一個月了,是有點進入狀態了,在ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動脈留置管等,可以說各種醫療管子應有盡有。在老師的帶教下,我定時給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕髒,不怕累。在ICU住着的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在已經過去的三個星期的實習生活中,我認真學習呼吸機的相關事項,還積極參與科室裏的小講課,不斷增強自己的理論知識。在科室第一天上班就遇到了有機磷農藥(百草枯)中毒的,看到老師忙裏忙外,動作迅速,配合默契,我卻傻了眼。。在幾輪搶救之後,老師讓我給病人推阿托品,這是我第一次在病人身上操作,當時的我雖然有些膽怯,但絲毫不敢怠慢,一心想着搶救生命。我邊推着邊看着病人的臉,多想他甦醒過來啊,可心電監護儀上的數據卻在時刻提醒大家病人的離去??經歷此事後,我更深刻地體會到了到護士工作的重要性和專業性。在ICU實習期間,通過各位老師的熱情指導,耐心言傳身教,我熟悉了急救藥品,學會了心電監護、自動洗胃法、除顫儀,呼吸機的使用流程和靜脈輸液、皮試、肌注等各項護理操作。。只有紮實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。護士的工作是非常繁重與雜亂的,儘管在未入臨牀之前也有所感悟,但是真正進入臨牀後,感觸就更深了。因爲有了臨牀的實習,我才更全面而深刻的瞭解護理工作,更具體而詳盡的瞭解這個行業。

實習以來,我嚴格遵守醫院規章制度,認真履行護士職責,嚴於律己,踏實工作。所有操作都嚴格遵循無菌操作原則,嚴格執行查對制度,不遲到,不早退,努力做到護理工作規範化,技能服務優質化,基礎護理靈活化,愛心活動經常化,將理論與實踐相結合,並做到理論學習有計劃、有重點,護理工作有措施、有記錄。實習期間,始終以“愛心,細心,耐心“爲基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急,全心全意爲患都提供優質服務。

總之,這一個月下來,我學到了很多,但也有很多的不足,但我會去填補他們。加油!

篇三:ICU實習心得

有幸在公司領導費盡周折安排到區人民醫院進行爲期七天的實習。

區人民醫院爲現代化二級甲等綜合性人民醫院,.由浙江大學醫學院附屬第一醫院託管.兼具區多項功能的大型醫療機構、科室設置齊全醫院擁有歐美進口大批先進的醫療設備醫療人才濟濟。醫院獲有多項科研獲省市醫學科技進步獎、聲譽卓著。

來到寬敞明亮設施先進的浙一院,遵循學校老總的教誨,聆聽了醫院護理部領導熱情的介紹。更加感受到這次實習機會的寶貴、學習本地區頂級醫院的優質服務,爲日後從事養老護理工作打下良好的基礎。

基於學校領導用心良苦、我們積極爭取到設備完善的ICU實習。重症監護病房(Intensive Care Unit, ICU),是危重病人進行搶救和嚴密監測的場所,要求病房環境合理、簡潔、方便,利於觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,隨處可見各種進口精密的設施和儀器,如呼吸機,心電圖儀,注射泵,輸液泵,腸內營養泵以及各種醫療用品。完善的設施離不開有效的管理,病房消毒措施。物品定點定位放置,有效的病房管理保證了ICU的日常工作。

醫療護理質量決定着救治質量,在這個特殊的病區裏必定對應的是優質護理.短短一週的實習時間裏、本病房的病種複雜,護理任務繁重,我們每天見證了醫生們忙碌的會診,查詢病情、相應處置病例,護士們完成各項基礎護理服務,滿足病人多元化的護理服務需求,縮短危險期,提高病人的生存情況,以便接受後續治療、每每利索能幹的年輕護士們協同護工,定時對幾乎不能言語表達的每位病患完成諸如口腔護理、翻身、擦浴等基礎護理,尤其是給多位高齡病人做氣管切開術後護理,鼻飼,吸痰等,嚴格遵循無菌原則。從第一次看到護士幫助上着呼吸機的病人,吸痰

時,細細的管子插入氣管插管裏,病人就會有劇烈的反應,我的心都在跟着起伏,克服種種心理因素到後來慢慢平靜下來,再見到其他情況習慣許多。大到急診送來的車禍大出血患者,高空墜落開顱術後搶救,讓我們見識到醫護人員非常耐心細緻專業的一面.小到對壓瘡的檢查及處理,降低了危重病人併發症的發生。我們從中獲益匪淺,從護理入手,培養評判性思維及解決問題的能力。

一天的時間裏見習了護士們交接病情、治療、護理等需重點觀察的環節,爲患者提供全面、全程、無縫隙的護理服務,把優質護理貫穿於臨牀護理始終。深刻領會到理論與實踐相結合更有利於我們的理解與掌握,在這個集中救治危重病人的特殊護理單元裏,透過專業醫護人員的言行,使我更深刻地感觸到在ICU不僅要有過硬的操作技術,同時還要具備深厚的護理知識及相關知識,還要細心,能吃苦耐勞。因ICU病區實行封閉式、無陪護的管理模式,而收住的都是病情十分危重的患者,各項制度常規保證了各項工作有章可循,從而使ICU秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發揮。這一點對養老專業同樣至關重要。

可見提高業務素質,加強自身建設之必要性 。雖然養老護理工作遠不如ICU來的沉重,但出發點是一致的,就是都是爲病患及老人提供最優質的服務.專業以及由衷的奉獻精神。

總之,短暫的幾天裏,我學到了很多,我會在將來的實際工作當中去不斷學習,提高業務能力。

再次深深感謝學校領導及各位老師的付出!

篇四:在ICU實習期間的心得體會

在下ICU實習之前,心裏充滿了恐懼與焦慮,因爲在那裏住的都是重病號,一方面擔心自己剛下臨牀實習才一個多月,很多東西都還不熟悉,對於照顧重病號這是個充滿艱鉅與挑戰的實習過程。另一方面,ICU裏面的病人病情變化都很大,擔心萬一哪個病人不幸在自己護理時突然就“走”了,自己能否有勇氣接受這樣的事實,以及面對已故的病人自己在護理時該如何克服自己的恐懼。下面就談談我在ICU實習期間所見所聞以及所感吧。

一 ICU環境的冷、暗、靜和整潔。

當第一天帶教老師帶我們熟悉環境時就感覺到ICU的陰森恐怖,因爲裏面的空調溫度都調的很低,還有很多分層抽風機開着,給人涼颼颼的感覺,加上每個牀單位都很少有開燈的,陰暗更是加深了這種恐怖感。雖然如此,但是這都有利於病人居住,能夠使房裏的空氣不斷更新,昏暗安靜的環境能讓病人更好的休息養病。因爲病人幾乎都在休息,或者某些病人上了呼吸機無法說話,所以病房裏面都很安靜,唯一打破這份安靜除了醫護人員的聲音,還有就是機器的報警聲。因爲每個牀單位幾乎都有心電監護、輸液泵,有的還上了呼吸機,所以有時候這些儀器發出報警聲,在中心臺還是很難辨認到底是哪個牀單位的報警聲。每個牀單位都很整潔,牀與牀之間的間隔也很大,這有利於機器的放置和病人的搶救。在治療室與配藥室裏面的物品擺放都很整整有條,都進行分類放置,特別是藥物,什麼抗心律失常的藥、降壓藥、顱腦藥、護胃藥等等都分類放置,標誌明顯,有利於取放。

二 醫護人員的細心、耐心、同情心、責任心和他們之間的團隊精神。

記得第一天上班時,自己還懵懵懂懂地不知該幹啥時,只是跟着帶教老師的屁股後面準備東西。在準備給5牀病人進行牀上擦浴和會陰消毒時,護士長來幫忙護理,一邊吩咐着我們該如何小心護理,一邊還親自爲病人擦浴和會陰消毒,這種親力親爲的榜樣精神讓我一下子對ICU 的管理充滿了信心,在後面的管理中護士長一旦發現問題,比如新藥物的用法、護理書寫的規範等都會跟醫護人員商討跟提醒。好的領導纔有好的管理好的團隊,在後面見到每一個老師都很專業跟敬業,這些都離不開好的管理。在照顧病人時,每個醫護工作者都很細心,觀察入微,隨時跟蹤病人的病情,隨時記錄,他們也很有耐心,有些病人戴着呼吸機無法說話,或某些病人只會講家鄉方言而無法與我們交流時,老師們都很耐心得一個一個提問,問是冷或熱,是否想翻身,是否想喝水,有時候問了一連串的問題還得不到解決,老師們也並沒有現出厭煩之意,而是繼續提問以達到解決病人問題爲止。醫生與護士都各司其職,協力配合,護士發現問題馬上報告醫生,醫生也馬上進行處理,醫生需要根據病人病情進行鍼對性治療時也會告知護士護理時該注意的問題。以上這些醫護人員的言行舉止都給我們實習生樹立了好多榜樣,讓我們在以後的職業生涯中獲益匪淺,受益無窮。

三 帶教老師的專業與溫和

在得知我的帶教老師是本科總帶教後感覺壓力非常大,自己的操作水平與理論知識的掌握可是一般般呢,一旦自己操作不好或回答不上問題那可不僅給自己丟臉,還會讓我們學校蒙羞吶!所以每一天跟帶教老師上班時總是小心翼翼的,生怕做錯事情。老師見我在操作時總顯得緊張,所以會走在一旁,放心讓我操作,這樣我操作起來會輕鬆很多。一旦發現我哪些操作不恰當、不規範,或者還有可以更好的簡便的方法,老師都會言行身教,耐心教導。在護理過程中,老師也會一邊操作一邊灌輸相關的理論知識,這樣理論與實際相結合會更好的理解與掌握。記得第一次抽動脈血,老師就直接讓我去抽,還沒機會看老師的示範就要進行操作,自己顯得很緊張,但是老師給自己爭取的機會自己可一定要把握啊!原來老師不是隻讓我一個人操作,還會在一旁給我講解抽動脈血在操作前、操作中和操作後的注意事項,

這樣一邊講解一邊操作,掌握的會快一些。在評估完病人的動脈準備進針時,頭上就開始冒汗了,想起之前看到另一個老師給病人抽血時紮了又扎也抽不到,看到病人痛苦到抽搐的臉心裏感覺很不好受。現在我能否幸運扎都到,讓病人免受這種來回扎針的痛苦呢?看到我手中的針遲疑了一下,老師就安慰我說扎不到不要緊,也不是每個人都能一針見血的,只要正確掌握好抽動脈血的方法就行了。有了老師的鼓勵,自己也放心許多,硬着頭皮把針扎進去了。遭了,沒扎到!心裏有開始慌了,老師還是平靜地說,把針慢慢退出來,再往動脈搏動的地方進針,我又硬着頭皮把針扎進去了。這時候終於看到回血了,懸着的一顆心終於平穩降落。我的抽動脈血的第一次,能夠順利抽取,除了幸運神的臨幸,還多得老師循循善誘啊!感恩!感恩!再感恩!在後面的帶教過程中,老師也給我講了很多疾病的相關護理和有關知識,有一些知識自己雖然學過,但是也忘得七七八八了,經老師的提醒回去翻書,又加深了印象。一旦發現醫生在進行氣管插管、氣管切開、支纖鏡檢查等,老師都會叫我放下手中的活去看醫生如何進行操作的,總會抓住機會讓我去學習,去了解,感謝老師!也感謝ICU裏面帶過我、教過我的每一位老師!感恩!

總的來說,在ICU實習的每一天都能夠學到東西,在實習過程中也很快樂,老師們的笑容讓我們感到很溫暖!感謝在ICU的每一位醫護工作者!

篇五:ICU見習心得

上個星期我們懷着無比崇敬的心情來到了大名鼎鼎的湘雅醫院ICU,經過一個上午的見習,感覺收穫頗豐,真是不虛此行啊! 首先,整個ICU的現代化的設備讓我感覺到醫學果然是在蓬勃發展啊。ICU作爲醫院中危重病人的搶救中心,其監護水平如何,設備是否先進,是衡量一個醫院水平的重要標誌。湘雅醫院ICU作爲我國規模最大的綜合性ICU之一,擁有淨資產達8000多萬元,有33張病牀。病區爲層流潔淨恆溫病房,配有負壓和正壓病房,佈局合理,單間比例75%。區域分爲放置病人的醫療區、醫療輔助用房區、污物處理區和醫務人員生活輔助用房區,並相對具有獨立性。人流物流通道明確,每牀單元完整配備非觸摸式水龍頭、配備先進的視頻探視系統。科室先後投入使用了先進的牀單位基礎配備(單張牀位平均配置爲100萬),高檔多功能監護系統(配備3個區域中央監護系統),包括PB740、EVIT4、SEVONIO、無創呼吸機等在內的各檔次呼吸機32臺,血液淨化裝置3臺,包括胃粘膜張力計、血氣分析儀、升降溫設備、除顫儀、振動排痰儀和輸液系統等在內的連續性血流動力學與氧代謝監測設備。

湘雅醫院ICU的硬件水平已經達到世界一流,同樣的,它的監護水平也是頂尖的。我們一進去就看到一個睜眼昏迷的八十多歲的老嗲嗲,被照顧得白白胖胖的。很難想象他已經在這兒待了十多年了。一般情況下老人在牀上躺一個多月就很容易得壓瘡、墜積性肺炎等。而這個老嗲嗲居然躺了十多年還能保持皮膚絲毫無損。這個奇蹟很大

程度上是由我們護士老師們創造的。因爲她們仔細細緻的觀察以及日復一日的翻身擦背以及鼻飼餵養,老人才能被照顧得這麼好。

ICU的護士老師們的技術也是無可挑剔。帶教老師給我們示範了心電監護和加壓輸液袋的使用。ICU的護士需要不斷的學習,因爲新的技術不斷涌現。就拿心電監護來說吧,老師示範的跟我們在課本上學到的就有很多不同之處,但是它們的原理確是相通的,由此可見理論基礎紮實的重要性。看老師演示加壓輸液袋使用時,我真的很佩服發明這個裝置的人,真是太聰明瞭,能想出這麼巧妙的方法。其實,醫學是一門綜合性很強的學科,儀器和技術的革新往往需要藉助其他學科的知識。我們以後進入臨牀,要學會融匯貫通,從多角度思考問題,要有自己的想法,爭取有所創新。