大病臨時救助申請書範文

由於我國民生保障體系尚未建成全面普惠型的模式，因此要求社會救助制度在社會安全網的建構中發揮重要的作用。下面是語文迷小編整理的大病臨時救助申請書範文，歡迎大家閱讀!

　　【大病臨時救助申請書範文1】

尊敬的領導：

具申請人鄒宏林，男，漢族，身份證號：xxxxxxx。現年50歲。我有一子今年12歲，讀小學六年級，早年離婚無住房，現借住妹妹家。

我因突發疾病住院，治療期間查出患有多重疾病，其中有1、多發性腦梗塞，2、(3極高危型)高血壓，3、高血壓心臟病，4脂肪肝，5高尿酸血癥。

現已完全喪失勞動能力，生活也不能自理，全靠年過70歲的老母親照顧我，母親年事以高同時也體弱多病。衆所周知我身體長期有病，完全喪失勞動力，現已沒有任何的經濟來源，現在的錢完全還不夠吃藥藥費的開銷，高血壓，腦梗塞已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。

母親患有心臟病，沒有退休金，只有每月55元的基礎養老金。 加之年歲以高不能操勞。 同時家庭開支僅靠以前外打工留下來微薄現金來維持我們全家生活。 現在生活舉步維艱。我本人由於長期失業，沒有固定的經濟來源。

而我現在因患重病，沒有勞動能力。又因申請低保一直無結果。這一切在我的生活中都 無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風” 在萬般無奈的情況下，希望 政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特別申請臨時困難補助以度過目前的艱難時日。

我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們全家深表感謝。

此致

敬禮!

　　【大病臨時救助申請書範文2】

梁河縣民政部門:

我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人，現居住於xx縣xxx村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，並伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等症狀，經醫院檢查爲心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病症，幾個月以來，先後到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由於不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊癒，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對於一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，爲了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。

鑑於上述情況，爲早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助!

申請人：

　　【大病臨時救助申請書範文3】

xxx人民政府民政辦：

我叫xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽乾後又反覆發作，先後各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進行檢查治療。最終在xx州醫院確診爲肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫療合作費外其開支如下：

首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。

其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448。4元。

再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307。9元。

最後在xx州醫藥費共用去壹萬壹千柒佰叄拾伍元整，合幣：11735元。

其間親屬爲服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叄仟陸百元左右，合幣：3600元。

病人醫藥費用總合幣：16471。3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071。3元。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。現無法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進行保守治療。現本人已經欠下了重重債務。其中還有後期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫藥費用。

因此，本人特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助爲謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!

申請人：