醫院2016年年終工作總結

　　醫院2016年年終工作總結【第1篇】

20XX年，在區委、縣政府的正確領導下，在區衛生局的關心指導下,我院認真學習貫徹黨的十七大及十七大三中全會精神，全面貫徹落實科學發展觀，深入開展“醫院管理年”等活動，改善服務態度，提高醫療質量，規範醫療行爲，促進醫患和諧，順利完成了各項目標任務，全面推進醫院科學發展，現彙報如下：

一、完成的各項工作指標

1、門診量 次;較去年同期 % ;

2、接急診 人次;較去年同期 % ;

3、收住院 人次;較去年同期上漲 % ;

4、手術 人次;較去年同期上漲 % ;

5、牀位使用率 %，較去年同期下降 % ;

6、平均住院天數 天;較去年同期下降 %;

二、年度開展的主要工作

(一)提高醫療服務質量，完善醫療服務水平。

一是醫療工作。繼續堅持“以病人爲中心，以提高醫療服務質量”爲主題的醫療管理理念，全面加強醫療質量工作，牢固樹立質量意識，不斷提高醫療整體水平，完善醫院硬件建設(如：爲臨牀一線配置了電子肛腸鏡檢測儀、痔瘡pph治療儀等);結合醫院工作實際，進一步完善了13項醫院醫療制度，嚴格執行每月一次“三基三嚴”考覈，要求醫務人員自覺執行首問醫師負責制、三級醫師查房制、術前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度;加大了對重要部門和重要環節的管理督導和考評，進行醫療查房20餘次，每次13個科室;堅持每週晨會制度，總結和分析上週工作，安排部署新一週工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫療差錯;嚴格執行《病歷書寫規範》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，並保持甲級病歷率96%以上;醫務科組織短期業務培訓9次，參加醫療學術研討學習班2次，聘請專家進行授課4次;進一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。

二是護理工作。20XX年，護理部以“湖北省醫院管理綜合評價細則”爲標準，以護理質量管理爲工作重點，加強護理人員的素質教育和業務技能培訓，從護理工作基礎做起，堅持每季度一次護理質量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利於護理工作的有效提高。全年各項護理質量指標較去年均有所提高。如：基礎護理、危重患者護理達標率爲90%，整體護理、病房管理達標率爲95%，各種護理技術操作，制度執行達標率爲100%。全年組織護理業務培訓學習6次，護理業務考試6次，全院護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案掌握合格率達到95%，護理核心制度落實率達到96%。

三是院內感染工作。院感科按照醫院感染管理評價標準，定期對各個科室進行考評檢查，並將結果反饋到各科室;定期檢查督導各個臨牀科室消毒隔離制度的落實和一次性醫療衛生用品的使用情況。全年對我院臨牀及重點科室取樣檢測218份，合格218份，合格率爲100%。

(二)以病人爲中心,構建合諧醫患關係。

醫院始終堅持“以病人爲中心”，始終把實現和維護好廣大人民羣衆的生命健康安全作爲貫徹科學發展觀的出發點和落腳點。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論和演講比賽，促進醫護人員改進工作方法，轉變服務態度，提高了服務水平。

二是在門診推行一站式服務，開展比速度、比質量、比服務、看考評結果“三比一看”活動，優化了服務流程。

三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務。如爲中午在門診治療、輸液的病人免費贈送午餐XX人次;爲生產的婦女免費出車接送600餘次，讓病人感受親人般關愛。

三是嚴格執行國家藥品價格政策和醫療服務收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，讓病人感受到“公開透明、誠信服務”。向社會推出順產、剖宮產、子宮肌瘤切除術、慢性膽囊炎伴膽囊結石膽囊切除術、單純性闌尾炎、結節性甲狀腺腫瘤切除術等20多個單病種限價服務，累計減免金額達15.6萬元。

(三)以科學的管理機制，加強醫院內部管理。

今年以來，結合醫院管理年活動的深入開展，我院以提高醫療水平和服務質量爲主線，明確執行崗位職責，落實目標責任使醫院管理工作邁上新臺階，主要做了以下幾個方面：

1、繼續開展了醫療服務質量管理年活動。通過開展此項活動，進一步使全院職工在思想上樹立醫療質量第一的意識，真真正正把提高醫療服務質量放在醫療工作的首位，把醫療質量作爲開展一切工作的出發點和立足點，形成全院人人、處處、時時抓醫療質量的良好局面。進一步加強醫療質量、醫療安全的各項規章制度，各級人員職責、各種技術操作規程，逐步使各項工作制度化、職責明確化、技術規範化、並建立起長效機制，確保了我院醫療質量再上一個新臺階

2、進一步加強和規範制度管理。重點從財務管理，藥房及藥庫管理，醫療設備和耗材管理，辦公後勤管理入手，在保證非業務的職能科室,監督服務職能的同時作好自身管理工作。

3、加大理論教育引導力度，在全院廣泛開展以科學發展觀爲統領的醫德醫風、行業紀律、法律法規等各方面的教育，不斷增強廣大幹羣職工的政治意識、大局意識，責任意識，積極促進廣大職工整體素質的提高。

(四)彰現公益社會責任，發揮公共服務職能。

我院本着立足社會、回報社會原則，始終把社會效益放在首位，從公益事業着手，爲人民羣衆排憂解難，努力緩解人民羣衆看病難、看病貴。

　　醫院2016年年終工作總結【第2篇】

自開展“醫院管理年”活動以來，襄樊市第四人民醫院按照上級衛生行政部門的要求，深入開展了“以病人爲中心，以提高醫療服務質量爲主題”的醫院管理年活動。堅持把突出公益性質、追求社會效益、維護羣衆利益放在首位，堅持構建醫院管理的長效機制，着力在提高醫療質量、保障醫療安全、改進服務流程、杜絕不合理收費、加強行業作風建設上下功夫。經過1年的努力，管理水平和醫療服務質量得到了很大提高，確保了醫院可持續性良性發展，病人滿意率逐年提升。現將一年來的工作彙報如下:

一、完善醫療制度，規範醫院管理。

醫院按照管理年活動的要求，在原有規章制度的基礎上，重新制定了行政、醫療、護理、財務、職責五大類規章制度。爲確保制度的落實，還制定了明確的考覈細則，如《臨牀醫療考覈細則》、《臨牀醫技考覈細則》、《護理質量考覈細則》、《服務質量考覈細則》等。內容涉及依法執業、醫療質量、醫療安全、傳染病防治、藥事管理、儀器設備、醫療用品、醫院感染、突發公共衛生事件應急預案等方面。

二、狠抓醫療質量，確保醫療安全。

08年醫院重新調整了醫療質量管理委員會和科室質控兩級網絡，形成了院控、科控質量管理體系。同時，加強了藥事管理委員會對臨牀用藥的監管力度及院感的監測力度，基本構建了醫院的醫療質量管理和持續改進組織體系。

按照《醫療質量考評實施辦法》，醫院明確了醫療質量獎罰制度，每月檢查測評，按分數計發績效獎。院長作爲醫療質量、醫療安全第一責任人，堅持把醫療質量與醫療安全工作列入日常工作重要議程，利用全院行政業務大查房、百分比考覈、醫療質量測評，對所發現的質量問題以及不安全的隱患及時通報、分析、測評，提出可行性整改意見。組織醫務科、質控辦、護理部、院感科等職能科室負責人每月不定期抽查各科的質量管理及醫療文書、合理用藥、醫療操作規程等方面的情況，尤其重視對急、危、重病人，重大手術病人及輸血病人實行重點監測管理。對發現的問題及時反饋，督促整改;各臨牀科室負責人認真實施醫院十三大《核心醫療制度》，並定期開展業務學習、疑難病歷討論、死亡病歷討論、會診、術前討論、新技術新項目開展，同時作好醫療差錯事故地登記、嚴格交接班記錄等。

爲確保醫療安全，每年院方與各科室主任簽訂《目標管理責任書》，其中，明確了醫療安全責任、要求、目標和獎懲措施。認真接受患者的投訴，做到有記錄、有處理、有反饋。由於各項安全防範措施到位，醫院管理年活動開展以來，醫院沒有發生重大差錯，杜絕了事故的發生。

三、完善服務功能，提升醫療水平。

爲應對突發性公共衛生事件，我院擬定了突發性的公共衛生應急預案和急、危、重病人搶救應急預案，提高了急、危、重症病人的搶救成功率和治癒率。至今年5月建立急診搶救室，截止目前，已收治急、危、重症病人103人次，有力提升了醫療急救能力。

爲了更好地服務於廣大人民羣衆，醫院不斷增強服務意識，提高服務質量和技術水平。與國內多家權威醫療機構保持技術協作和人才共享優勢，特邀武漢同濟醫院、協和醫院、省婦幼保健院、省人民醫院專家坐診，擔任學科帶頭人;全力打造了一系列特色科室，基本滿足了病人常見病、多發病、疑難雜病診療的需求;倡導“無痛微創”的特色治療。在原有醫療設備的基礎上新配置腹腔鏡、宮腔鏡、膀胱鏡、大型C臂X光機等前沿科技設備，一系列婦科、外科、不孕不育科的微創手術應用於臨牀，服務於新農合。併成功開展頸椎/胸椎等管內腫瘤摘除術等多項大型骨、外科疑難手術，手術效果達到國內先進水平。

四、減輕羣衆負擔，做好民心工程。

在醫療服務過程中，醫院把解決人民羣衆最關心的“看病難、看病貴”問題作爲工作的突破口，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材。規範收費行爲，公示價格信息。始終把社會效益放在首位，積極投入社區公益醫療服務。如，在開展城市醫療衛生工作建設中，我院積極主動投入到“社區服務中心”送醫送藥到社區，對社區醫務人員免費培訓、免費提供技術指導。在襄城區率先成立VCT自願諮詢與檢測門診，爲襄城區的相關人羣提供規範性艾滋病諮詢、檢測、關懷等服務平臺;成立手足口病防治門診，並定期組織醫務人員深入所轄各社區集中開展健康普查和預防知識宣傳;對低保病人提供“七免十優惠政策”，對新農合病人在按政策報銷的基礎上，實行門診診療優惠20%;不定期深入社區、鄉鎮義診，送醫送藥;積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高市民健康意識，取得了良好的經濟效益和社會效益。

08年我院門診接診人次近4萬餘人，住院病人達1900人，與去年相比上升近百分之八個百分點。在取得成績的同時，我們也清醒地認識到，當前我院衛生工作現狀與衛生部門的要求和廣大人民羣衆的需求還有一定的差距。我們要本着“鞏固優勢，穩步發展”的原則，進一步解放思想，與時俱進，真抓實幹，大敢創新，不斷提升醫療服務質量與技術水平，開創衛生改革與發展的新局面，爲促進全區人民的身體健康和全面建設小康社會的目標而努力!