年度門診工作計劃

光陰的迅速，一眨眼就過去了，我們的工作又將在忙碌中充實着，在喜悅中收穫着，此時此刻需要制定一個詳細的計劃了。相信許多人會覺得計劃很難寫？以下是小編整理的年度門診工作計劃，希望能夠幫助到大家。

年度門診工作計劃1

一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規。院發文件資料，提高了門診護士的職業道德素養，強化了護理質量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人爲中心，全心全意爲病員服務的職業觀。在工作中做到態度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規範的着裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細緻，實現了病員對門診護理工作的零投訴。

二、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術操作培訓。通過觀看技術操作錄像、示範、現場指導，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規範和統一，促進了護理技術操作水平的提高，順利通過了醫院的護理技術操作考覈。

三、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間瞭解，擴大知識面，提高了大家的學習愛好，紛紛閱讀護理雜誌，促進大家撰寫護理論文，培養護士科研意識。

四、每週到各科檢查急救藥品、器材的`完好情況，滅菌包的合格情況，發現問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故的發生，全年無一例護理差錯事故的發生。嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染髮生。每月接受護理部的定期檢查，發現錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。

五、在門診部主任的指導下，參與門診部健康講座廣告的設計，時間、內容、場地的安排，設施的預備、資料的發放，病員的接待、登記等。並督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關科室的支持下，本年度自7月至今，已經完成六期健康講座，聽講人員已經達200人次以上，取得了較好的社會效益，擴大了醫院的影響力。

年度門診工作計劃2

一、按照《優質護理服務評價細則(20xx版)的要求，結合我院實際，實施科學護理管理改善臨牀護理服務持續改進護理質量。

1、在做好護理管理的基礎上，對護士實施“人文關懷”，建立健全職業防護制度及醫療保健服務的相關規定，使護士能夠獲得與其從事的護理工作相適應的衛生防護與醫療保健服務。關注護士對工作環境的滿意度，爲護理人員營造和諧的大環境。

2、健全並定期更新護理管理制度、護理常規、服務規範和標準，並有效落實，提升護理人員理論水平。使護士能夠掌握相關知識，並結合患者個性化實際情況實施“以患者爲中心”的護理，並能幫助患者及其家屬瞭解患者病情及護理的重點內容，根據患者的需求以適宜的方式提供適宜的健康指導內容。

3、積極開展延伸護理服務，對提升醫院運行效率，降低醫療費用發揮作用，對於出院患者通過電話隨訪等形式進行健康教育、慢病管理及用藥指導等服務。

4、定期監測護理質量相關指標，對數據有分析並整改。如醫院內跌倒、墜牀、壓瘡、擇期手術併發症(肺栓塞、深靜脈血栓、肺部感染、人工氣道意外拔出)的質量監控指標，對監控指標數據進行分析，制訂改進措施並落實，評價改進效果，實現護理質量的可持續改進。

二、貫徹落實《衛生部關於實施醫院護士崗位管理的指導意見》，建立和完善護士崗位管理，調動護士積極性，爲患者提供更加安全、優質、滿意的護理服務。

1、深化護理模式改革，在原來優質護理服務的基礎上，要繼續堅定不移地推行責任制整體護理模式，將原來以處理醫囑爲中心的功能制護理模式轉變爲以注重人文關懷爲核心的責任制整體護理，實施護理人員分級管理，護士崗位分級設設置爲n1、n2、n3、n4、n5五級，並明確各層級崗位的職責範圍和任職資格等，分層次設崗以護士能力爲主要評價指標，同時參考護士的工作年限與學歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質的護士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，從而爲患者提供全面、全程、專業、人性化的護理服務。

2、配合醫院科學設置護理崗位，合理定編定崗。按照醫院要求遵循科學管理、按需設崗、保障患者安全和臨牀護理質量、提高工作效率的原則，與人力資源部共同測定並設置護理崗位，制訂護理崗位配置原則，編制護理崗位目錄。護理管理崗位和臨牀護理崗位的護士佔全院護士總數的95%以上，控制其它護理崗位人數比例

3、合理配置護士數量，科學按照護理崗位的職責要求合理配置護士，不同崗位的護士數量和能力素質質量滿足工作需要，根據不同專科特點，護理工作量實行科學的排班制度，護士排班兼顧臨牀需要和護士意願，在護理工作量大、危重患者多及關鍵時間段(午間、夜間、節假日)增加護理人員，體現對患者的連續、全程、人性化的護理。

4、完善績效考覈制度建立並實施護士定期考覈制度，包括護士的工作業績考覈、職業道德評定和業務水平測試，護士的個人收入與績效考覈結果掛鉤，以護理服務質量、數量、技術風險和患者滿意度爲主要依據，並向夜班、工作量大、技術性難度高的臨牀護理崗位傾斜，體現同工同酬、多勞多得、優績優酬，調動護理人員積極性。

三、加強護士在職教育，提高護士綜合素質，適應臨牀護理髮展的需要。

1、加強護理管理人員培訓，對從事護理管理崗位的人員按照要求，人人蔘與省衛生廳組織的護理管理崗位培訓。計劃於6月份組織一次護理質量管理培訓班，邀請省內知名護理專家授課，以提高護理管理者的理論水平、業務能力和管理素質。

2、加強專科護理培訓，按照衛生部和省衛生廳要求，組織重症監護室、急診科、腫瘤科、血液淨化室、消毒供應中心、手術室、新生兒監護室等護理人員參加省衛生廳組織的專科護士培訓，培訓率要達到100%。各科室制定本科室專科理論與技能培訓及考覈計劃，每月考覈一次，以提高專科護士水平。

3、加強新護士培訓。對新上崗護士實行崗前培訓和崗位規範化培訓制度，內容包括政治思想、職業道德、相關法律法規、醫院規章制度、護理安全、護士行爲與護理禮儀、護理文書書寫、臨牀護理實踐、護理常規、崗位職責等，並分別在內科系統、外科系統、急診、icu等進行輪轉，一年後確定科室。

4、不斷更新護理新知識，提高護士學術水平。有計劃的選送部分護士到省人民醫院進修學習，以提高護理人員的素質，計劃申報市級繼續教育項目12項，省級1項，申報市級護理科研項目2項，計劃完成國家級論文40篇。

四、加強護理質量過程控制，確保護理質量

1、繼續實行護理質量三級管理體系，各科室、大科、護理部每月對所檢查的情況進行反饋，分析原因，提出整改措施，對同樣問題反覆出現的科室及個人，追究護士長及個人的有關責任。

2、加強對護理人員的環節監控：對新上崗護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點帶領、重點監督，切實做好護理安全管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。

3、加強對患者的環節監控：對於新入院、新轉入、危重、手術、小兒患者以及有糾紛潛在危險的'患者重點督促檢查和監控：對患者進行跌倒、墜牀、壓瘡等風險因素評估，並採取措施防止意外事件的發生;對危重患者護士要掌握護理常規及技術操作規範、工作流程及應急預案;能爲患者提供符合規範的輸血治療服務等，確保患者安全。

4、加強對實習、進修生的環節監控：加強實習生的崗位培訓工作，對剛進入醫院的實習護士、進修護士進行法律意識教育，提高她們的風險意識和能力，使學生明白只有在帶教老師的指導或監控下才能對病人實施護理，同時指定有臨牀經驗、責任心強，具有護士資格的護士做帶教老師，培養他們的溝通技巧、臨牀操作技能等，嚴格執行查對制度，杜絕護理差錯發生。

5、確保各項護理指標完成。

1.基礎護理合格率≥90%。

2.重危患者護理合格率≥90%。

3.急救物品完好率100%。

4.護理文件書寫合格率≥95%。

5.護理人員業務考覈合格率100%。

6.護理技術操作合格率100%.

五、進一步深化“以病人爲中心”的服務理念，紮實推進優質護理服務工作。

1、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。責任護士要全面履行護理職責，並關注患者身心健康，做好專業照顧、病情觀察、治療處理、心理素質、溝通和健康指導等任務，爲患者提供整體護理服務。

2、加強護理內涵建設。認真落實臨牀護理實踐指南、護理常規和護理技術規範，責任護士要求能夠正確實施治療處置、密切觀察、評估患者病情並及時與醫師溝通，配合醫師共同完成治療，同時要加強與患者的交流，尊重關心愛護患者，增進護患信任。

3、提高專科護理水平。臨牀護理服務充分突出專科特點，各護理單元有專科護理常規，具有專業性，適用性，責任護士要運用專業技術知識，對患者開展個性化的健康教育，指導進行康復鍛鍊，促進患者功能恢復，要能解決護理疑難問題，提高專科護理水平，提高護理質量。

六、落實《三級綜合醫院評審標準實施細則》，加強護理管理，不斷提高護理質量，保證護理安全。

按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，制訂措施並落實，重點做好護理管理與質量持續改進，包括確立護理管理組織體系、護理人力資源管理、臨牀護理質量管理與改進、護理安全管理、特殊護理單元質量管理與監測等，制定和完善與護理質量相配套的制度、考覈標準、考覈辦法、質量標準、重點部門管理標準與措施等，對方案執行、制度落實、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋、及時修訂和更新，體現護理質量持續改進，切實保證護理質量。

七、加強對護士的專業考覈，強化學習意識，提高護理人員專業素質。

1、理論考試：

(1)由各科護士長組織本科室護理人員考試，每月一次，內容爲專科理論知識、相關法律法規、院內感染知識等。

(2)由護理部組織全院各級各類護理人員考試。定於9月中旬舉行，內容爲《基礎護理學》第四、五版爲主。

(3)試卷爲百分制，60分爲及格分，60分以上評定爲合格，80分以上評定爲良好，90分以上評定爲優秀，未達到及格分評定爲不合格。

2、技術考試：

(1)由各科護士長組織本科護理人員考試，每月一次，內容爲22項護理技術操作及專科技術操作考試。

(2)全院護理人員考試由護理部三級質控操作組負責。具體安排見20xx年度護理人員技能操作培訓考覈計劃。

(3)技術考覈爲百分制，中級、高級職稱≥95分爲合格，低於95分爲不合格，98分及以上爲優秀，中級及以下人員≥90分爲合格，低於90分爲不合格，95分及以上爲優秀。

3、考覈獎懲辦法：

(1)對於考覈不合格人員，一個月內給予一次補考機會，考覈評價以補考成績爲準。凡參加補考合格的，一律只能評定爲合格，不能評定爲良好或優秀。補考一次仍不合格者，離崗培訓一週並通知財務科扣罰所在科室100元現金/次/人。再次補考仍不合格者，責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，直至考覈合格後方可繼續執業。

(2)進修、長期培訓、懷孕7個月以上、長期病事假等不能參加考覈者，需本人寫出申請、護士長簽字，護理部批准，方可免於考試。

(3)凡在規定期限內無故不參加考覈者，分別扣罰所在科室及本人100元現金/次/人，對當事人給與一次補考機會，仍無故不參加考試者視爲零分。責令暫停其執業活動3個月，接受培訓，經考覈合格後方可繼續執業。

(4)科室連續3次有不合格者，護士長負連帶責任並處以100元罰款。

(5)對年度理論考覈和技術考覈均達到“優秀”的護理人員，適時予以表彰和獎勵，在年終評先、職稱晉升時給予優先考慮。

4、護理核心制度考覈每月1-2項，應急預案及處理程序考覈每月1-2項，由病區、大科質控組每月抽查兩項，護理部質控管理一組每季度對病區上季度考覈的內容任抽一項考覈.

年度門診工作計劃3

作爲我院重點科室，在新的一年裏，計劃從以下幾方面加大工作力度，使我院精神科進一步發展。

一、繼續擴大病種，增加病人數量

擴大細化病種，計劃成立專項病門診及住院病房;如xx，xx等等，這樣對於擴大病原，統一管理，資源共享等都是有好處的。這些醫療單元的建立都可以使我科得到新的發展。

二、增加牀位數，計劃建立治療中心與監護室等

目前我科設牀位x張，計劃增加至x張，可以逐步與腦外科，心理衛生科等科室進行有序的'經驗交流，具體到我科醫療人員應積極參加其它科室學術會議，進行技術學習，以期在不遠的將來能夠成立腦系科專科，這對於廣大病患可謂極大的福音。創建腦系科監護室，積極爲腦系科危重病人提供及時，全面，有效，便捷的專業醫療護理服務。創建腦脊液病理室，爲第一時間精確診斷疑難少見病提供性的依據，爲培養專業人才創造良好的環境。

三、增加醫護人員，加強醫護人員培訓

繼續完善學科人才梯隊結構，年中科內應有x名副主任醫師晉升爲主任醫師，x名主治醫師晉升爲副主任醫師，另增加住院醫師x名。培養碩士x名等。

對現有副主任醫師及主治醫師在臨牀醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，儘量選送他們外出接受專科進修，參加短期的學術交流，以掌握國內外精神科的研究、發展動態，參加專項技術學習班。對於住院醫師的培養則立足於院內和科內，重點在於對他們臨牀基本機能、醫學基礎理論和臨牀思維方法、基本功的培養，以加強平時考覈，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在住院醫師培養計劃後，能成爲一名合格的主治醫師。

護理人員的培訓以崗位練兵爲主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脫產和半脫產的學歷教育，選派優秀人員到各醫院進修。

四、增加設備投資力度，購置先進儀器設備，將xx武裝爲xx科室

購入核磁共振，開展神經介入治療，併購置24小時視頻腦電圖監測儀、肌電誘發電位儀，購置DSA等設備，以提高神經疾病的診斷、鑑別診斷及治療水平。

五、加強科室文化建設，增強科室凝聚力

繼續加強醫療核心制度學習，加強黨建及精神文明建設，強調敬業愛崗，以病人爲中心的科室文化建設，增強科室凝聚力。

年度門診工作計劃4

在院兩委的正確領導下，我院門診部各項工作有序開展，爲進一步理清思路，更好的做好明年各項工作，特計劃如下：

一、進一步改善就醫環境，改進服務流程，進一步做好爲老弱病殘患者提供代掛號、代繳費、代取藥、陪檢查、送住院等服務，嚴格履行輔助檢查科室窗口對各種檢查結果等候時間進行承諾內容，完善爲患者提供檢查結果等詢方式，進一步提升醫院形象。

二、計劃20xx年完成門診量 12000 人次，實現業務收入超過150萬元。

三、狠抓門診醫療質量管理，加強門診醫務人員法律法規學習，進一步強化醫務人員的醫療風險防範意識，規範各種醫療行爲，嚴格執行各項醫療核心制度，熟練掌握門診就診病人突發事件的處理預案及各項急救措施，不定期抽查門診日誌、門診病歷、處方的'書寫情況，對出現質量問題的醫師進行正面說服警示教育，對屢教不改者採取經濟處罰手段使其改正，減少醫患糾紛及投訴，杜絕醫療事故的發生。

四、進一步強化門診醫務人員的醫德醫風教育，對門診醫務人員定期組織學習，學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度及醫德醫風規範，醫師行爲規範、護理人員行爲規範等，結合實例不斷進行警示教育，狠剎門診診療環節的各種不正之風。

五、加強業務學習，提高業務水平，定期組織科內講課，對專

科知識，專科技能，急救知識，急救操作進行學習培訓，提高醫務人員業務水平和職業素質。

年度門診工作計劃5

爲提高我院院感管理質量，進一步搞好院感管理、傳染病管理工作，保障醫療、護理安全，特制定20xx年工作計劃：

一、醫院感染控制

1、每月下到各個科室監測住院病患院感發生情況，督促臨牀醫生及時報告院感病例，防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處，嚴加整改，直至監測結果合格爲止。

3、每季度對臨牀科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次，對檢查結果進行反饋，並提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求，配合全國院感監控管理培訓基地，開展醫院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用：

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理，定期調查住院病患抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公佈醫院前五位感染細菌譜及其耐藥菌，爲臨牀醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理：

1、每天收集醫院各科室的.傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡，做好醫院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審覈，保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告後，按照規定時限，通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

4、每月末，查閱醫院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本，發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科覈定死亡病例登記，發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。

四、醫療廢物監督管理

1、每月到醫院臨牀支持中心檢查一次，督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況，避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補。

五、手衛生及職業暴露防護

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目，每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考覈一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育，減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露後，嚴格根據有關規定進行妥善處理。

六、院感知識培訓

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展醫院醫務人員院感知識培訓兩次，提高醫務人員院感知識水平。

年度門診工作計劃6

週一查急救物品、無菌物品、急救藥品

週二護理文書、大查醫囑

週三病房管理、消毒隔離

週四基礎護理

週五大查醫囑

週六物品檢查

進行護理質量檢查考評，各項護理工作均能達到護理質量標準，現將存在問題總結分析如下：

一、病房管理：個別病人物品放置過多、過亂，個別病人使用小電鍋熱飯。

二、基礎護理：個別病人入院後衛生處置不夠及時，三短七潔未達到質量標準。

三、技術操作：有x名護士考覈中心吸痰術，存在問題：操作過程中未漏戴手套，吸痰手法不正確，未觀察病人口腔黏膜有無損傷。

四、消毒隔離：對x個班次進行檢查考評，存在問題：棉球、紗布桶漏寫開包日期；無菌盤超過x小時。

五、護理文書：檢查體溫單xx人次，存在問題：周測血壓漏測記，引流量漏記錄。檢查醫囑單xx人次，存在問題：臨時醫囑漏簽名。檢查護理記錄xx人次，存在問題：病人使用冰毯漏記錄，外出病人未歸院漏記錄。

整改措施：對以上存在的問題發現後進行總結分析，查找存在問題的原因，分析可能引起的不良後果，使責任護士對工作中存在的`問題從主觀上有正確的認識。人人蔘與病房管理，督促病人及家屬將物品整理好，解釋不能使用自帶電器的原因，取得病人的配合，爲病人創造整潔、舒適的治療環境；對新入院的病人護理員在病人病情許可的情況下及時進行衛生處置，主管護士要監督檢查；技術操作要反覆多次練習，力求精益求精；治療班（x-x班）要時刻檢查治療用品的供應是否符合質量要求，下班前要把每項工作再檢查一次，避免遺漏；護理文書的書寫主要是要加強責任心，每執行一項醫囑及時簽名、記錄，下班前再覈對一次；整體護理及健康教育要保持連續性，反覆強化，主管護士要及時評價，持續改進。

年度門診工作計劃7

一、優化結構佈局，加快人才隊伍建設

加快衛生信息化建設，推進建立數字化醫院管理信息系統、公共衛生管理系統、居民健康信息查詢系統，並實現系統互相鏈接，搭建一個覆蓋全縣的，包括城鎮職工、城鎮居民、農村居民醫療衛生信息的衛生信息網絡平臺，實現衛生局與各醫療衛生單位、各醫療衛生單位之間、衛生局與相關部門之間信息互通，數據共享。

鼓勵基層醫務人員根據居民健康需求，主動服務，上門服務，開展慢性病管理、健康管理、巡迴醫療等。基層醫療衛生機構的崗位設置要實行定編定崗不固定人員，變固定用人爲合同用人，變身份管理爲崗位管理。一方面要將收入分配向工作一線、關鍵崗位、業務骨幹、貢獻突出等人員傾斜，另一方面要加強行業管理，對有過度醫療、不合理使用抗生素、推諉病人、虛報公共衛生服務等違規行爲的機構及人員，嚴格按規定予以通報、罰款乃至給予辭退、吊銷執業證書等處罰，嚴厲查處沒有按照規定實行基本藥物零差率銷售的.基層醫療衛生機構。

二、深化醫藥衛生體制改革，鞏固擴大醫改成果

國家基本醫療保障制度重點是築牢新農合常規保障，重大疾病醫療保障和醫療救助“三重”保障線。爲提高保障水平，促進基本醫保從傳統的“保醫療”向“保健康”的轉變，我們要嚴厲查處各種套取、騙取新農合基金行爲，嚴格限制政策外藥物、耗材、技術的使用。

在開展公共衛生服務、基本醫療等活動時爲百姓進行講解，使他們瞭解基藥、信任基藥、選擇基藥。另一方面基本藥物採購、配備等環節也確實存在一些問題，國家根據基層反映，調整了基本藥物目錄，新改版的基本藥物目錄已經公佈。要控制醫療服務成本，合理利用衛生資源，要全面推行便民惠民措施，圍繞改善病人就醫感受和就醫環境，優化和再造診療流程，規範診療行爲，推行檢查結果和影像資料互認、縮短病人等候時間、預約掛號等多種方式，方便羣衆就醫。

實施婦幼保健安康工程，推進婦幼保健事業發展。加強婦幼保健院和鄉鎮衛生院婦幼衛生和服務能力建設，加強母嬰保健專項技術服務機構和人員的准入和監管，加強孕產婦、新生兒醫療急救網絡建設，完善危重孕產婦和新生兒急救綠色通道，提高危重孕產婦和新生兒緊急救治、轉運和管理能力。健全產前篩查、診斷和新生兒疾病篩查技術服務網絡，加強專業技術人員的培訓，提升婦幼保健技術服務水平。

三、堅持創新完善，做好宣傳工作

要尊重患者，將病人利益放在第一位，不僅提供的治療技術，還要給予高度的人文關懷，對患者滿腔熱情、認真負責，視事業如生命，待患者如親人。再就是尊重科學、精益求精。這是醫學最基本的職業素養，要求醫務人員不斷更新醫學知識和理念，不斷挑戰醫學科學難題和未知領域，努力提高醫學水平和醫療質量。

要加大醫學科學宣傳，使羣衆知道醫學不是萬能的，生老病死是客觀的，合理引導社會預期。要堅持正確的輿論導向，通過主流媒體及時發佈衛生政策、措施和突發事件信息，要聚焦先進典型，進一步弘揚醫務工作者救死扶傷、無私奉獻的主流主體形象，全面展示醫療衛生工作中呈現出的新面貌、新風尚，爭取廣大羣衆對衛生工作的瞭解及支持。

年度門診工作計劃8

一、抓好醫院五年規劃和二甲複審達標工作的落實。我院出臺的《20xx年至20xx五年發展規劃》，這個《規劃》計劃於_年底之前做好二甲複審達標工作。結合我科實際情況今年眼科增設眼視光學門診和眼鏡店，開展準分子屈光手術和眼鏡的'驗光配製，拓展業務範圍，增加業務收入;耳鼻喉科增加綜合治療臺1臺，引進專科醫師1名;另外增設門診急救室，並配製相關搶救設備，增設預檢臺和發熱門診，爲創二乙打好基礎。

二、加強科室管理，在醫院領導和各分管委員會的指導下按四川省二級乙等綜合醫院評審標中的三級管理制度成立科室醫療質量管理、醫療安全管理、醫院感染管理、藥事管理、病案管理、輸血管理等領導小組，完善各領導小組管理制度和工作職責，定期組織開展活動，對科室存在的問題進行自查，討論整改措施並督促實施，提高了科室的管理水平。

三、狠抓醫療質量管理，進一步提高全科醫務人員整體素質。堅決貫徹執行醫療核心制度，由醫療質量管理小組定期組織開展學習，使核心制度人人知曉並熟練掌握，不定期抽查門診日子、門診病歷、處方的書寫情況，檢查合理檢查、合理治療、合理用藥的執行情況，診療活動中按照操作規範進行管理。制定醫療質量考覈標準，按標準進行考覈，並設立獎懲制度。使各項規章制度真正落實到工作實際中，使工作制度化、規範化，防止醫療差錯、醫療事故的發生。

四、加強業務學習、法律法規學習，提高業務水平，規範醫療行爲。定期組織科內講課，對專科知識，專科技能，急救知識，急救操作進行學習培訓，並組織全科室人員對醫療法律法規、規章制度進行學習，提高醫務人員業務水平和職業素質。

五、提高服務水平，制定並執行崗位人員職責，行爲道德規範，學習廉潔行醫制度、醫患溝通制度、醫德醫風規範，醫師行爲規範、醫技人員行爲規範、護理人員行爲規範等，實施醫德醫風考覈制度和獎懲制度，窗口服務人員學習文明禮貌知識增強溝通能力，全方位提高門診服務水平、提升醫院形象。

六、加強院內感染和傳染病的管理，嚴格執行《醫院內感染報告制度》和傳染病報告制度。檢驗科、內鏡室是我科院感重點科室，要嚴格執行消毒滅菌制度，由院感管理小組負責檢查，督促整改，控制院內感染的發生率。對傳染病報告制度組織學習，做到醫務人員人人知曉，杜絕瞞報、漏報。使傳染病報告率達到100%。

七、實施科務公開，制度科務公開制度，定期召開科務會，對科室的規劃、業務開展情況、人員情況、績效考覈、獎懲情況進行公開。科室人員送進修、培訓學習由科務會討論決定並公開。

年度門診工作計劃9

一、繼續擴大病種，增加病人數量;

擴大細化病種，計劃成立專項病門診及住院病房;如癲癇病，頭痛焦慮，腦血管病，腦腫瘤等等，這樣對於擴大病原，統一管理，資源共享等都是有好處的。從長遠來看，我科發展空間相當大，單單腦血管病專科我科有待開拓的領域就有卒中單元，卒中康復病房，中醫輔助腦血管病鍼灸理療康復系列等，這些醫療單元的建立都可以使我科得到新的發展。

二、增加牀位數，計劃建立腦系科專科治療中心與腦系科監護室等;

目前我科設牀位32張，計劃增加至50張，可以逐步與腦外科，心理衛生科等科室進行有序的經驗交流，具體到我科醫療人員應積極參加其它科室學術會議，進行技術學習，以期在不遠的將來能夠成立腦系科專科，這對於廣大病患可謂極大的福音。創建腦系科監護室，積極爲腦系科危重病人提供及時，全面，有效，便捷的專業醫療護理服務。創建腦脊液病理室，爲第一時間精確診斷疑難少見病提供性的依據，爲培養專業人才創造良好的環境。

三、增加醫護人員，加強醫護人員培訓。

繼續完善學科人才梯隊結構，年中科內應有1名副主任醫師晉升爲主任醫師，1名主治醫師晉升爲副主任醫師，另增加住院醫師1~2名。培養碩士1~2名等。

對現有副主任醫師及主治醫師在臨牀醫療、科研、教學等方面工作中讓他們挑重擔、壓任務，加強他們在基礎理論和專業技術理論方面的學習，儘量選送他們外出接受專科進修，參加短期的'學術交流，以掌握國內外神經內科的研究、發展動態，參加專項技術學習班。對於住院醫師的培養則立足於院內和科內，重點在於對他們臨牀基本機能、醫學基礎理論和臨牀思維方法、基本功的培養，以加強平時考覈，嚴格從上級醫師的教學查房及病例分析等入手，使他們在住院醫師培養計劃後，能成爲一名合格的神內科主治醫師。

護理人員的培訓以崗位練兵爲主，鼓勵她們參加護理專業的高等教育本科自學考試，或到醫學院校護理專業接受脫產和半脫產的學歷教育，選派優秀人員到各醫院神內科進修。

年度門診工作計劃10

爲進一步提升我科精神衛生事業的發展，維護和增進人民羣衆的身心健康，特制定本年度工作計劃。

一、進一步建立健全綜合管理協調機制

1、成立精神衛生綜合管理小組，具體事務由xx負責，xx會議每季度至少召開一次。

2、xx、xx成立關愛幫扶小組，每月至少召開一次關愛幫扶小組會議。

二、全面推進嚴重精神障礙救治救助

1、加強患者登記報告。xx、xx等部門要加強協作，全方位、多渠道開展嚴重精神障礙患者日常發現登記和發病報告。村(居)民委員會可按疑似精神障礙患者家屬請求協助其就醫。

2、做好患者綜合登記。xx要配合鄉人民政府、派出所，及時轉診精神病人到專業機構進行規範治療，病情穩定後回到村(社區)接受精神科基本藥物維持治療。xx要根據國家基本公共衛生服務規範要求，建立並嚴格規範管理嚴重精神障礙患者健康檔案，爲其提供隨訪管理、危險性評估、服藥指導等服務。

三、積極開展精神衛生宣傳和心理健康促進工作

1、xx和xx通過“世界精神衛生日”等活動宣傳精神衛生知識。

2、xx和xx聯合學校開展青少年心理健康教育知識講座。

年度門診工作計劃11

20xx年初本門診在院領導和場疾控中心的大力支持下成立。主要工作：

1、預防免疫接種工作;

2、重性精神疾病管理;

3、院內死因登記信息網絡報告管理;

4、傳染病信息報告管理;

5、慢性非傳染病登記報告、

一、預防免疫接種工作：

1、指導思想：以《黑龍江省計劃免疫程序》及《黑龍江省預防免疫接種工作規範》爲指導，做好本場的基礎免疫及加強免疫工作，繼續加強接種門診的創建和流動兒童的預防接種工作。

2、建卡、建證：本地戶籍兒童出生後1個月內，外來兒童寄居3個月以上建立預防接種卡、證。預防接種卡由本門診保管，預防接種證必須由兒童家長保管。

3、強化疫苗管理，保障疫苗質量：疫苗的採購、運輸、貯存過程中嚴格執行《生物製品管理辦法》，疫苗的領購統一到場疾控中心，運輸、貯存過程嚴格按照冷鏈要求進行，做到時時監測，及時記錄，按規定做好疫苗的出入庫登記，經常檢查疫苗有效期、破損等情況，以確保質量。

4、嚴格按照“國家免疫規劃疫苗的免疫程序”的要求，安排各類疫苗的接種，避免“多種、漏種、錯種”的情況發生。

5、做好安全注射及接種場所消毒：接種過程嚴格遵守“一人一針一管一消毒一銷燬”，執行三查七對即接種前診查健康狀況和接種禁忌症、查對接種證、查看疫苗外觀與批號效期;覈對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規格、劑量、接種部位、接種途徑，真正做到安全注射。使用合格的一次性注射器和規定濃度及合格配製時間的皮膚消毒液;已開啓未用完的疫苗安瓿應蓋上消毒的幹棉球並冷藏，活疫苗超過半小時滅活疫苗超過1小時未用完應廢棄，整個接種過程應確保無菌操作，安全有效並及時處理醫療廢物。每次接種前後半小時對接種門診進行紫外線消毒，以保證接種場所安全。

6、提高流動兒童接種率：隨着外來務工人員的增多，流動兒童也隨之增加，加強流動兒童的`預防接種工作已成爲我場計劃免疫工作的重要內容。

7、加強資料管理：

①接種卡、證：進一步完善卡、證登記，做到卡證電腦記錄吻合，接種卡的填寫符合要求且乾淨整潔。兒童居住地變動時要及時註銷。

②原始記錄：進一步規範完善原始記錄本的填寫，要求各項填寫完整、真實。

③報表：不斷加強業務水平，各種報表要符合邏輯，並按時上報，做到不遲報、漏報和錯報，及時存檔、裝訂成冊，歸檔保存。

8、做好查漏補種工作，確保接種安全，有效無誤，認真完成上級部署的各項與免疫規劃相關的工作。

二、重性精神疾病信息報告管理

1、指導思想：依據《國家基本公共衛生服務規範(20xx版)》、《重性精神疾病管理治療工作規範》及《計算機信息系統安全保護條例》。

2、及時爲轄區內符合條件的病人建檔，首次爲3張表，包括“參加重性精神疾病管理治療網絡知情同意書”“個人基本信息表”“重性精神疾病患者個人信息補充表”。基本建成覆蓋全場功能完善的重性精神病患者管理系統。至20xx年底重性精神病患者規範管理率達90%。

3、普及精神疾病防治知識，提高對重性精神疾病系統治療的認識。

爲確保我場重性精神病患者管理項目順利開展，逐步建立綜合預防和控制重性精神病患者危險行爲的有效機制

4、定期隨訪：對於納入管理的患者，每年至少隨訪4次，每次隨訪的主要目的是提供精神衛生、用藥和家庭護理理念等方面的信息，督導患者服藥，防止復發，及時發現疾病復發或加重的徵兆，給予相應處置或轉診，並進行危機干預。對病情不穩定的患者，在現用藥基礎上按規定劑量範圍進行調整，必要時與原主管醫生聯繫或轉診至上級醫院;對伴有軀體症狀惡化或藥物不良反應，應將患者轉至上級醫院。

5、健康教育、康復指導：加強宣傳，鼓勵和幫助患者進行生活功能康復訓練，指導患者參與社會活動，接受職業訓練。與病人家屬進行交流，發放精神病科普宣傳資料，講解精神病人護理知識，消除社會對精神疾病的歧視和誤解。

6、資料保存：所有紙質

年度門診工作計劃12

門診部正式成立，5月設立門診部副護士長，在門診部和護理部的領導下，在相關科室的支持和幫助下，主要做了以下幾項工作。

一、通過組織門診護士認真學習各種醫療法律法規，院發文件資料，提高了門診護士的職業道德素養，強化了護理質量安全觀，樹立了牢固的社會主義榮辱觀，明確了一切以病人爲中心，全心全意爲病員服務的職業觀。在工作中做到態度熱情，積極主動，急病人所急，想病人所想，使用規範的着裝，暖和的語言，親切的語氣，對病人一視同仁，護理周到細緻，實現了病員對門診護理工作的零投訴。

二、在護理部的指導下，在科主任的支持下，組織門診護士進行護理技術操作培訓，通過觀看技術操作錄像、示範、現場指導，互相交流經驗，使新護士的護理技術操作得到了規範和統一，促進了護理技術操作水平的提高，順利通過了醫院的護理技術操作考覈。

三、每月組織門診護士業務學習和讀書筆記交流一次，實現資源共享，拓展思維，增進科室之間瞭解，擴大知識面，提高了大家的'學習愛好，紛紛閱讀護理雜誌，促進大家撰寫護理論文，培養護士科研意識。

四、每週到各科急救藥品、器材的完好情況，滅菌包的合格情況，發現問題，及時整改，確保急救藥品器材完好率達100%，滅菌藥品達標，消除安全隱患，杜絕事故的發生，全年無一例護理差錯事故的發生。嚴格執行一人一針一管一用一消毒，嚴格無菌技術操作，無交叉感染髮生。每月接受護理部的"定期檢查，發現錯誤，及時提出整改措施，及時糾正。

五、在門診部主任的指導下，參與門診部健康講座廣告的設計，時間、內容、場地的安排，設施的預備、資料的發放，病員的接待、登記等。並督促主講人整理稿件，向健康金橋投稿，滿足病人信息需求，促進病員身心健康。在相關科室的支持下，本年度自7月至今，已經完成六期健康講座，聽講人員已經達200人次以上，取得了較好的社會效益，擴大了醫院的影響力。

年度門診工作計劃13

一、加強護理人員醫德醫風建設：

1、繼續落實護士行爲規範，在日常工作中落實護士文明用語。並實行淡妝上崗、微笑服務。

2、繼續開展健康教育。

3、對體檢者發放滿意度調查表，並對滿意度調查中提出的意見進行整改，如加強導診服務等。

4、對新分配的護士進行崗前培訓，內容包括職業素質、、護士行爲禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。

二、提高護理人員業務素質：

對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓，每週兩次學習及晨會提問，每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓，利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握並認真落實。

三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習：

門診大廳不單單實施導診工作，還面臨傳染病的初期分診工作，帶領大家學習相關的.傳染病診斷預防知識，並嚴格執行消毒隔離制度。

四、落實優質護理，勇於創新，提升護理服務實施服務在細處，幫人在急處的服務信條，落實優質護理，護理人員從細微處入手，點點滴滴爲病人着想。

協助年老體弱病人掛號，取藥，幫助行動不便病人辦理住院手續等，與患者加強溝通，爲患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式，豐富工作內涵，加強安全管理等舉措的落實，使護理工作更加貼近患者、貼近臨牀、貼近社會。

五、護理質量持續改進針對今年醫院的評審工作，按照一級綜合醫院評審標準和細則範了各項工作，使日常工作規範化標準化。

經過專家初評發現了許多問題，針對存在的問題並結合實際進行整改。六、加強護理安全管理，完善護理風險防範措施，有效地迴避風險，爲患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識，重新了門診部常見的不安全因素及演練應急預案，使不安全因素降到最低。

年度門診工作計劃14

一、注重設備投入，大力提高服務能力。

xx年，是我院的“開局之年”，也是我院的“發展之年”，爲了在天河鎮及周遍鄉鎮“建立品牌、佔領市場、落地生根”我院在院董事會的領導下，堅持“高起點、高標準、高品位”的角度和“佔市場、打基礎、成本經營”的理念：一是，大力加強設備投入，我們斥巨資引進韓國牙種植系統，日本根管治療系統，牙洗白噴沙潔牙系統，低輻射牙片x光機系統，手機抗感染消毒系統等等，不斷提高服務能力;二是，堅持人性化標準，精心規劃裝修診室，我們在本院設立了“三室二區”，三室既特診室、口腔正畸室、綜合治療室，二區爲兩個休閒候診區，其中一個以電視爲主、一個以報刊爲主，以適合不同人羣的候診需要，使廣大羣衆儘可能在舒適、優雅的環境中享受醫療服務。

二、注重質量管理，杜絕交叉感染。

我們的宗旨是“醫療安全無小事，病人利益無小事，所以缺陷都是可以避免的”，醫療質量管理工作是我們的“生命線”，我們一是，成立醫療安全管理專項工作領導班子，由院一把手王中富主任兼任領導小組組長，直接全面負責全院醫療安全各項工作;二是，嚴格落實浙江省口腔感染管理標準，引進高效的手機消毒系統，同時大力加強醫療器械的清洗、消毒、滅菌和醫療廢物回收工作，切實杜絕交叉感染，保證醫療安全;三是，無痛醫療，爲了減少病痛，我們堅持選用進口超細的針頭和進口碧藍麻藥，配合認真細緻的操作，結合細緻的治療方案，權衡各方案之間的利弊，共同制訂治療方案，並在每一步都主動事先徵得患者知情同意;四是，平價醫療，我們在不斷增加醫療成本，不斷提高醫療質量和先進設備投入的情況下，我們嚴格執行並低於省物價局非營利性醫療機構的收費標準來收費，以最實惠的價格直接讓利於羣衆，得到了羣衆的一致好評。

三、注重服務內涵，樹立優秀好口碑。

“以服務、樹口碑”是我們追求的目標，在日常門診工作中，我們始終貫切“以人爲本”的觀念，不斷提高服務質量：

我們一是，推行“微笑相迎、主動問候、首問負責、出院相送”的服務模式，變“要我服務”爲“我要服務”;

二是，嚴格執行五聲活動，既“來有迎聲、問有答聲、走有送聲、不明白有解釋聲、不滿意有道歉聲”;

三是，開展預約門診，爲了節省患者的等待時間，我們在網絡上和電話熱線上都開通了預約服務，方便大家就診，患者只要在我院接受第一次檢查和治療後，都可以根據自己的`便利程度，通過各種方式預約下次就診時間;四是，不斷健全門診部網站管理，方便廣大患者查詢口腔保健資料和了解本院各種信息及醫患之間的溝通;五是，隨時注意診室環境清潔、幽雅、舒適，保持窗明鏡靜，並免費爲候診患者及其家屬提供茶水。

四、注重奉獻社會，積極開展社會公益活動。

我們根據我院的特點和羣衆的需要，不斷團結和組織廣大員工投身社會公益事業，充分發揮白衣天使的救死扶傷的人道主義精神：

一是成立了青年志願者服務隊，以組織的形式參與社區衛生服務工作;

二是，開展“重晚情、送溫暖”活動，我們定期組織優秀醫務人員到老人宮、各村老人公寓爲廣大老人開展口腔健康檢查，並免費贈送口腔醫療藥物;

三是，組織青年志願者深入村莊、挨家挨戶、無償提供出訪、隨訪活動和口腔健康教育及贈送口腔保健用品等活動;

四是，積極參加“慈善一日捐”活動，我們在各種場合中向汶川地震同胞捐款近3000餘元人民幣;五是，積極開展“愛牙日”活動在今年9月20日，我們組織12名醫務人員到莊泉村街頭開展以關注中老年口腔健康爲主題的義診活動，現場來口腔檢查和量血壓的羣衆爭先恐後、絡繹不絕，活動中我們共向50歲以上老人贈送藥品和代金券計5萬餘元，發放口腔宣傳資料1萬餘份，得到了廣大羣衆的一致好評和表揚。

總之，回顧近一年來的工作，我院的各項工作基礎有了新的發展，措施有了新的創舉，局面有了新的突破，同時，我們也清醒地認識到，我們的工作還存在許多不足之處，在新的一年中，我們將更加努力進取、開拓奮進、求真務實地開展工作，爲我院的強院建設再立新功而努力。

年度門診工作計劃15

一、加強護理質量管理，努力提高護理質量。護理單元實行目標管理，護理部制定相關質量標準與檢查評分細則

1.各護理單元認真組織實施，進行考覈，通過目標管理促使護理人員觀念轉變，增強奉獻意識，主動服務意識，質量意識，安全意識，從而促使護理質量提高。

2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理，即基礎質量、環節質量、終末質量，其中環節質量是重點。護理部將深入科室規範各環節管理。

3、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行，作好病區環境衛生學監測工作，結果應達標。同時，作好隨時消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用後的物品按處理原則進行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。

二、繼續開展責任制整體護理，進一步充實整體護理的內涵，推出我院護理理念：一切以病人爲中心，以病人滿意爲前提!選擇我院就醫，我們將爲您呈上一份份精心而溫馨的護理!

三、制定和完善我院各級護理人員的崗位職責。

四、加強護理人力資源的管理，保障護理人力資源的合理配置，做到人人持證上崗。制定護理人員的培訓計劃，抓好護理隊伍建設，提高護理隊伍素質。

1.對工齡5年以下護士實行輪科，重點抓好基本功的訓練。

2.在全院進行普遍的一般訓練及全面提高的基礎上，抓好骨幹隊伍的重點培養，要求熟練掌握護理技術，還要求掌握好難度大的新業務、新技術等方面的護理技術，在護理隊伍中起示範及骨幹帶頭作用。

3.護理部將採取多種渠道，爲護理人員提供學習機會。

(1)鼓勵在職人員參加護理自考和函授學習，提高學歷。改變護理隊伍以中專爲主的結構。

(2)認真抓好繼續教育。選派優秀護理人員到省內短期護理知識培訓班學習，以管理知識、專科知識進展爲主。

4、堅持每月在院內舉辦護理知識，新業務新技術，專業技術培訓。護理部重點要規範護理查房，提升查房質量，以提高專業知識水平及實踐能力。

五、護理安全則是護理管理的重點。

護理安全工作長抓不懈，應做到宏觀管理與微觀管理相結合，充分利用二級護理管理體系，各司其職，層層把關，切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

1、護理部做好宏觀管理，補充完善護理安全管理措施，抓好各層護理人員崗前培訓工作，定期和不定期檢查安全工作。

2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控，病人的環節監控，時間的環節監控和護理操作的環節監控。

(1)護理人員的環節監控：對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班，重點查房。

(2)病人的環節監控：新入院、新轉入，危重、大手術後病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。

(3)時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進行不定時查房。

(4)護理操作的.環節監控：輸液、輸血、各種過敏試驗，手術前準備等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，應作爲護理管理中監控的重點。

六、完善各項護理規章制度。

1.護理行政制度。

(1)護理會議制度。

①護士長例會。每月召開一次，與會者認真記錄，並作好傳達。

②全院護士大會。a.業務學術會，每2個月一次，由護理部組織。b.年終總結表彰會。每年年終由護理部組織對全院護理人員進行總結，表彰先進。

③科室護士會議。每月召開一次，全科護士參加。

④護理早會。a由護士長主持，時間10-15分鐘，全體護理人員均應穿工作服並站立進行;b.夜班護士夜班的工作情況;c.護士長總結護理工作情況，進行講評，明確護理工作重點，注意事項;d.護士長向所受護理人員進行有關問題的提問和測試，以提高護理業務水平;e.護士長傳達院、護理部、臨時通知或重要決定，並具體佈置落實。

⑤工休座談會。a.每月召開一次，由護士長或高年資護士主持召開，病員代表參加;b.徵求病人對醫療、護理、生活飲食等方面的意見，瞭解病人的思想情況;c.組織病人學習報刊、宣傳衛生知識，要求病人自覺遵守病區管理制度等。

(2)護理查房制度。

①科教學查房：每月組織一次，針對疑難病例或護理問題，預先安排專人準備，提出重點需要解決的部題，由護士長或責任護士主持，並作好詳細記錄。

②全院教學查房：每季度由護理部組織一次。

③常規查房

a.一般護理查房：每週一次，由總護士長進行。

b.護士長查房：每日不少於2次，對病區護理質量、危重病人、護理職責履行、臨牀護理、病區管理等工作進行檢查、督促和落實。

c.護士長大查房：由護理部組織，各科護士長參加，每月一次。對照目標管理各項內容進行。

d.護士長夜查房：每週一次，由各科護士長對調進行。

e.節假日查房：節日、雙休日，每日1-2次，由護理部組織對全院或病區進行巡查，檢查節假日期間各科值班人員情況和規章制度落實情況，指導危重病人搶救。

(3)護理訓練與護理考覈制度。

①崗前培訓。凡從院校分配到醫院的新護士，必須進行崗前培訓。內容：院史教育、醫德醫風教育、護理規章制度、護士基本素質及禮儀規範、護士職業道德、護理基本技能操作等。

②在崗培訓。a.護理部每2月組織一次全院護理人員的三基考試，臨聘及參加工作5年以下護理人員每月考試一次。b.每2月組織一次全院護理人員的業務學習，科室每月進行一次業務學習。

c.凡45歲以下護理人員，必須人人掌握常用護理技能操作。

2.護理工作制度。包括：分級護理制度、值班制度、消毒滅菌與隔離制度、醫囑執行制度、查對制度、治療室工作制度、換藥室工作制度、急救室管理制度等

3.病區管理制度。

七、護理各項指標完成。

1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。

2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準爲80分)。

3、急救物品完好率達100%。

4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準爲80分)。

5、護理人員三基考覈合格率達100%(合格標準爲70分)。

6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。

7、常規器械消毒滅菌合格率100%。

8、一次性注射器、輸液(血)器用後毀形率達100%。

9、年褥瘡發生次數爲0(除難以避免性褥瘡)。