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關於科室工作計劃彙總7篇

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時間真是轉瞬即逝,我們又有了新的工作,此時此刻我們需要開始做一個工作計劃。那麼我們該怎麼去寫工作計劃呢?以下是小編爲大家收集的科室工作計劃7篇,僅供參考,大家一起來看看吧。

關於科室工作計劃彙總7篇

科室工作計劃 篇1

一、認真形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫院,無論從管理、服務、還是追求質量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫療給我們帶來機遇和挑戰,靠精湛的技術和優質的服務來贏得患者,爭創“雙贏”全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信,有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有700多職工齊心協力,我們醫院一定會成爲名副其實的“百佳醫院”,使人民羣衆真正放心滿意。

二、轉變服務理念,強化服務意識

1、人性化管理

新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人爲本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫患、醫護之間溝通。科主任、護士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成爲一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施

①新入院病人熱情接待;

②宣教認真仔細;

③及時處置新病人、力爭在5分鐘內,30分鐘內輸上液體;

④危重病人立刻處理,5分鐘內輸上液體;

⑤護送危重病人檢查,主管醫生,主管護士;

⑥保持病區乾淨、明亮適舒,堅持週二衛生日;

⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象;

⑧出院時送出病區,道一聲“安康”。

三、完善各種規章制度,成立各種管理組織

按照醫院管理年活動要求及醫院安排,熟悉15種核心制度,首診醫師負責制,病案書寫、討論、會診、危重病人搶救制度人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質量管理小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。

四、醫療質量

醫院質量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線,重點抓內涵建設。

1、從基本素質抓起,培養良好素質、美好的醫德,特別是年輕醫生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養,心理素質差,愛發脾氣,工作責任心不強,科室發現一個重點抓,殺一儆百。

2、抓基層質量,抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。

3、抓醫療文件書寫,從病歷抓起,以衛生廳病歷書寫手冊爲準則,科主任、二線醫生對所管的病人心中有數,查房後及時簽字。

4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療,科主任親自抓危重病人搶救,及疑難病人診斷治療3日診斷不清科內討論,1周診斷不請院內討論。

5、加強環節質量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協作,堅持每日三次查房制度,二線醫生對每日危重病人心中有數,新入院病人一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書,上對科室負責,下對自己負責。職控小組每月或每季度對醫療質量進行檢查反潰並作處罰、獎勵。

五、抓醫療安全不放鬆

科主任爲科室安全責任人,上對院長負責,下對同志負責,科室與院方簽定安全責任書,科室與每個同志簽好安全責任書,責任明確,安全措施到位,增強防範意識,認真落實醫療制度和診療規範、知情同意書,等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產專人保管,特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養

隨着社會進步與發展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專業前沿性知識很多,但由於自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學習或培訓,瞭解前沿性知識,開展新業務,才能做好學科帶頭人,各級醫生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規範醫療行爲;重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力,今年計劃選1名醫生,1名護士學習氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫師每人每年要求發表一篇論文。

七、開展新項目,拓寬服務範圍

消化專業:

1、爭取要回胃境室在1-2年內完成內境下食管硬化及套扎術;

2、開展亞臨牀肝性腦病診斷及早期;

3、藥物早期干預治療肝硬化;

4、與外科協作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準確率。

呼吸專業:

1、開展胸膜活檢術提高胸水診斷率。

2、肺癌化學+放療,提高腫瘤患者生存率。

3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。

4、重點放在COPD,哮喘、肺間質性疾病診治上。

八、完善考覈方案,體現多勞多得

科室將醫療質量,安全服務,醫德作風,工作業績均拉入考覈之中,科室按技術職務、工作年限、工作能力三方面結合制定考覈方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級職稱,一個檔次;

獎勤罰懶:

a、對無故推諉拒收病人,發現1次扣30-50元;

b、與患者發生爭吵無論對與錯,扣當事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當月獎金;

c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當月獎金;

d、發生糾紛及投訴科主任根據事實情節具體決定處罰金額,對科室名譽造成影響即當月獎金;

e發生醫療事故,當事人承擔一定賠償,金額並扣除對當月獎金。

每季度組織一次質量服務,衛生等綜合檢查考評。

九、勤儉節約,反對鋪張浪費

科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帳目清楚,定期公佈。爭收節支,纔有效益。

科室工作計劃 篇2

一、認真形勢,統一思想,堅定信心努力完成各項工作

新年要有新氣象,新院要有新特色,面對新醫院,無論從管理、服務、還是追求質量給我們均提出更高更嚴要求,科室召開全科人員會議,認真形勢,統一思想,樹個人形象,樹科室形象,樹新院品牌,從自身做起,高標準、嚴要求,樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,雖然我們目前面臨困難較大,但新型合作醫療給我們帶來機遇和挑戰,靠精湛的技術和優質的服務來贏得患者,爭創“雙贏”全科上下團結一心,增強凝聚力,堅定信心,努力完成各項目作任務,我們堅信,有各級領導大力支持,有院科兩級正確領導,更有700多職工齊心協力,我們醫院一定會成爲名副其實的“百佳醫院”,使人民羣衆真正放心滿意。

二、轉變服務理念,強化服務意識

1、人性化管理

新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上,科主任、護士長首先要轉變觀念,不斷學習管理經驗,提高自身管理水平,反對一言堂,提倡以人爲本管理方式,開展人性化服務,人性化管理,根據不同層次患者,應用不同服務方式。加強同志間溝通,加強醫患、醫護之間溝通。科主任、護士長敢抓敢管,不做老好人,科室弘揚正氣,使科室成爲一個團結拼搏積極向上的團隊。

2、改進服務措施

①新入院患者熱情接待;

②宣教認真仔細;

③及時處置新患者、力爭在5分鐘內,30分鐘內輸上液體;

④危重患者立刻處理,5分鐘內輸上液體;

⑤護送危重患者檢查,主管醫生,主管護士;

⑥保持病區乾淨、明亮適舒,堅持週二衛生日;

⑦徹底轉變觀念,服務向賓館式轉化,徹底消除生、冷、硬現象及無人應答現象;

⑧出院時送出病區,道一聲“安康”。

三、完善各種規章制度,成立各種管理組織

按照醫院管理年活動要求及醫院安排,熟悉15種核心制度,首診醫師負責制,病案書寫、討論、會診、危重患者搶救制度人手一冊。科室成立①醫療質量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質量管理小組,科主任全盤負責,護士長積極配合,人人盡職盡責,做好各自工作。

四、醫療質量

醫院質量是重中之重,是立院之本。是醫院生存生命線,重點抓內涵建設。

1、從基本素質抓起,培養良好素質、美好的醫德,特別是年輕醫生,年輕護士,多是獨生子女,在家嬌生慣養,心理素質差,愛發脾氣,工作責任心不強,科室發現一個重點抓,殺一儆百。

2、抓基層質量,抓年輕醫生綜合能力提高培養全科醫生。

3、抓醫療文件書寫,從病歷抓起,以衛生廳病歷書寫手冊爲準則,科主任、二線醫生對所管的患者心中有數,查房後及時簽字。

4、抓危重患者搶救及疑難患者診斷與治療,科主任親自抓危重患者搶救,及疑難患者診斷治療3日診斷不清科內討論,1周診斷不請院內討論。

5、加強環節質量管理,首診醫生負責制,責任劃分明確,既有分工又有協作,堅持每日三次查房制度,二線醫生對每日危重患者心中有數,新入院患者一一過目,消除潛在隱患,嚴格各種操作制度及會診制度,加強與患者溝通,簽寫好每一份知情同意書及特殊檢查、治療協議書,上對科室負責,下對自己負責。職控小組每月或每季度對醫療質量進行檢查反潰並作處罰、獎勵。

五、抓醫療安全不放鬆

科主任爲科室安全責任人,上對院長負責,下對同志負責,科室與院方簽定安全責任書,科室與每個同志簽好安全責任書,責任明確,安全措施到位,增強防範意識,認真落實醫療制度和診療規範、知情同意書,等各種程序執行到位,貴重藥品,毒麻特殊藥品及財產專人保管,特別要加強醫患溝通每月對醫療安全進行一次自查,將不安全因素,消滅在萌芽狀態,杜絕醫療事故發生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

六、加快人材培養

隨着社會進步與發展,疾病也在不斷變化,知識更新較快,有些專業前沿性知識很多,但由於自身處基層,外出學習機會太少,知識更新較慢,科主任每年1-2次外出短期學習或培訓,瞭解前沿性知識,開展新業務,才能做好學科帶頭人,各級醫生均需加強自身學習,狠抓三基訓練,規範醫療行爲;重點醫生選拔外出進修學習。提高業務能力,今年計劃選1名醫生,1名護士學習氣管鏡,力爭下半年開展工作,主治醫師每人每年要求發表一篇論文。

七、開展新項目,拓寬服務範圍

消化專業:

1、爭取要回胃境室在1-2年內完成內境下食管硬化及套扎術;

2、開展亞臨牀肝性腦病診斷及早期;

3、藥物早期干預治療肝硬化;

4、與外科協作腹腔鏡下腹膜活檢,提高腹水診斷準確率。

呼吸專業:

1、開展胸膜活檢術提高胸水診斷率。

2、肺癌化學+放療,提高腫瘤患者生存率。

3、開展纖支境,提高呼吸道疾病診斷率。

4、重點放在COPD,哮喘、肺間質性疾病診治上。

八、完善考覈方案,體現多勞多得

科室將醫療質量,安全服務,醫德作風,工作業績均拉入考覈之中,科室按技術職務、工作年限、工作能力三方面結合制定考覈方案,分配按5年以下,10年以下檔次,中級職稱,一個檔次;

獎勤罰懶:

a、對無故推諉拒收患者,發現1次扣30-50元;

b、與患者發生爭吵無論對與錯,扣當事人10-20元,造成惡劣影響者扣除當月獎金;

c、差錯一次扣5-10員,重大差錯扣除當月獎金;

d、發生糾紛及投訴科主任根據事實情節具體決定處罰金額,對科室名譽造成影響即當月獎金;

e發生醫療事故,當事人承擔一定賠償,金額並扣除對當月獎金。

每季度組織一次質量服務,衛生等綜合檢查考評。

九、勤儉節約,反對鋪張浪費

科室材料由護士長親自抓管,建立帳目,有進有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帳目清楚,定期公佈。爭收節支,纔有效益。

科室工作計劃 篇3

一、醫院感染控制

1、每月下到各個科室監測住院病人院感發生情況,督促臨牀醫生及時報告院感病例,防止醫院感染暴發或流行。

2、每月對手術室、產房、血透室等重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果及環境衛生學監測一次。發現不合格處,嚴加整改,直至監測結果合格爲止。

3、每季度對臨牀科室、重點部門進行消毒隔離質量檢查一次,對檢查結果進行反饋,並提出改進措施。

4、根據本年度院感監控管理要求,配合全國院感監控管理培訓基地,開展醫院感染橫斷面調查一次。

二、抗菌藥物應用:

1、按照相關規定對抗菌藥物實行分級管理,定期調查住院病人抗菌藥物使用情況。

2、協助檢驗科定期公佈全院前五位感染細菌譜及其耐藥菌,爲臨牀醫生合理使用抗菌藥物提供依據。

三、傳染病管理:

1、每天收集全院各科室的傳染病報告卡、死亡醫學診斷證明書、居民惡性腫瘤報告卡,做好全院疫情報告和死亡、腫瘤病例報告工作。

2、每天對收集的傳染病報告卡進行審覈,保證其內容完整、真實。

3、收到疫情報告卡和死亡病例報告後,按照規定時限,通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡直報。

4、每月末,查閱全院本月的門診日誌、出入院登記、出院病歷、放射科檢查結果及檢驗科陽性結果登記本,發現漏報及時補報。

5、每月與醫務科覈定死亡病例登記,發現漏報及時補報。

6、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理、報告的檢查工作,配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作科室院感20xx年度工作計劃工作計劃。

四、醫療廢物監督管理

1、每月到醫院臨牀支持中心檢查一次,督促醫療廢物分類、收集、運送等制度執行情況,避免發生醫療廢物流失。

2、每月查閱醫療廢物交接登記本一次、發現漏項及時填補

五、手衛生及職業暴露防護

1、將手衛生消毒列入科室質量檢查項目,每季度抽查醫務人員進行手衛生消毒技術考覈一次。

2、加強職業暴露防護知識宣傳教育,減少職業暴露風險。

3、發生醫務人員職業暴露後,嚴格根據有關規定進行妥善處理。

六、院感知識培訓

1、本年度協同醫教科組織新進人員進行院感、傳染病知識崗前培訓一次。

2、分層次開展全院醫務人員院感知識培訓兩次,提高醫務人員院感知識水平。

科室工作計劃 篇4

爲落實醫療核心制度,確保提高我科醫療質量和安全、保證病歷書寫的內涵質量及醫療指標的完成,擬定本年度醫療質量與安全工作計劃:

一、 強化思想認識,持續發展:

科主任、護士長繼續抓好質量管理工作,落實各項規章制度。每月召開質量管理委員會會議、病歷質控小組會議、院感小組會議,護理管理小組會議,醫療安全小組會議等,規範管理、規範醫療行爲。使我科每個工作崗位都能努力工作,以提高醫療技術水平,促進科室持續發展。

二、明確科室醫療、主要工作指標,努力完成

1、病牀使用率≥92%

2、平均住院日≤14天

3、入院三日確診率≥90%

4、術前平均住院日≤3

5、入出院診斷符合率≥95%

6、住院危重病人搶救成功率≥85%

7、手術前後診斷符合率≥90%

8、臨牀與病理診斷符合率≥90%

9、三基考覈合格率=100%(80/100分)

10、門診病歷書寫合格率≥90%(90/100分分以上)

11、甲級病案率≥90%,無丙級病歷

12、醫療設備,儀器完好率≥90%

13、急救儀器,藥物完好率=100%

14、抗菌素使用範圍<60%,DDD<40%,藥敏>80%,抗菌素限制使用率<50%

15、 手術300臺

三、完善科室醫療質量考評工作,實施規範化的質量管理,制定考評標準,每月由質控員進行檢查,做好總結反饋工作。

1、參照三級醫院評審標準及三好一滿意的評審標準,對科室的每月工作情況,認真評分,結果與獎金掛鉤。

2、健全、落實各種醫療制度,要求各種制度執行記錄規範,項目齊全。醫療組嚴格執行三級查房制度,入院48小時內主治醫師查房,一週內主任查房,術前,術後上級醫師查房,重病人隨時請上級醫師查房,病重自動出院請上級查房,重病人值班醫師查房後作好病程記錄。

加強知情談話制度管理,非手術病人入院內72小時談話,手術前、中、後談話,植入談話,危重時隨時談,特殊診療操作、治療、用藥談話,輸血同意談話,麻醉前同意談話;嚴格執行病例討論制度、會診制度、手術審批及手術權限制度、交接班制度等。各科每月召開會議,對存在問題分析,整改,持續改進。

四、認真做好醫療文書書寫管理工作

1、強化病歷書寫者自我檢查、科室病歷質量小組(相關質控人員)監控。科室病歷質控員每月對病區進行環節及終末病歷質量檢查,培養每個質控員的病歷質量意識,加深檢查者的感性認知,將檢查結果及時傳達到自己科內,避免同樣錯誤發生,使被檢查者引起重視,在第一時間得到反饋意見,實時改時,起到良性循環作用。、

2、抓好病歷質量的評價、實施獎懲結合制度

科室病歷質控員每月對病區進行終末病歷質量檢查,檢查存在問題及乙級、丙級病歷上報質控辦。相關科室的質控人員需及時上報檢查結果,如連續不上報的則扣科室當月一定的

考覈總分,與科室獎金掛鉤。促使大家重視並互相督促,避免和減少病歷缺陷發生率,達到提高病歷質量的目的。

3、落實病歷檢查制度,突出重點

每月檢查重點安排如下:

1月份:手術安全核查制度,麻醉實施前,手術開始前,離開手術室前核查,準備切開皮膚前的核查,規範書寫手術安全覈查書。

2月份:“危急值”報告登記,護理人員及時報告醫師,醫師及時處理並記錄,

3月份:對住院>30天的患者,做大查房重點,覈查有無評價記錄。對縮短平均住院日的各瓶頸環節等候時間的措施進行逐一覈查,落實各項措施。

4月份:輸血管理制度,包括輸血前申請、備血情況、化驗項目、申請單書寫全面;輸血前簽署患方輸血同意書;合理用血,輸血前後的病程分析記錄。檢查第一季度的各種種討論病歷(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

5月份:抽查危重病人的上級查房記錄,值班醫師查房記錄,病危通知書,搶救記錄等。 6月份:落實術前病情評估制度與術前討論制度

1、 在術前完成病史、體格檢查、影像與實驗室資料等的評估。

2、 患者術前病情的評估的重點範圍

3、 手術風險評估

4、 術前準備

5、 臨牀診斷、實施手術方式

6、 明確是否需要分次完成手術等。

7、 檢查病歷記錄情況

8、 對相關崗位人員進行培訓及培訓記錄。

7月份:①談話制度方面。手術病人術前、術中、術後的談話制度,植入病例的談話,非手術病人72小時談話,患方簽字的及時性、特殊檢查、特殊治療前的談話;病情危重告知;被授權於病案簽名的.一致。

②第二季度討論病例(疑難、死亡、術前、出院病例討論記錄)。

8月份:合理用藥,包括抗生素專項治理和用藥的情況分析及病情處置等。

9月份:病程記錄方面。包括三級查房制度、病程記錄記載要求對檢查、化驗的分析併合理用藥、處置等。加強首次病程錄的內涵。重點檢查鑑別診斷診療計劃的內容。疑難病歷、死亡病歷討論書寫的檢查。會診及轉診記錄及時性、完整性。

10月份:①歸檔病歷的評分;②討論病歷的書寫。

11月份:手術分級動態管理、考覈、授權等

12月份:一年來醫療質量與管理總結,鞏固成績,改正缺點,持續改進。

五、定期召開質管小組會議,及時反饋,總結。每次檢查後及時反饋科主任,病歷檢查及時反饋書寫醫師,每月檢查的存在問題以季度書面總結報院長,並在每季召開質量管理委員會會議反饋,在會上要求各位把科室存在問題提出大家討論,提出整改方案,以持續改進。

科室工作計劃 篇5

一、加強學習,提高認識,認真履行職責,提高質量與安全意識

全科醫護人員要加強學習,深刻領會《醫療事故處理條例》精神,熟悉與醫療行業有關的法律、法規,增強法律意識、安全意識和自我保護意識。自覺認真履行崗位職責,要經常性地進行質量管理教育,提高全員質量管理意識,牢固樹立“質量與安全第一”的觀點。

二、強化風險管理,提高風險意識,做到警鐘長鳴

要逐步強化科室的風險管理,成立醫療護理質量風險基金。通過風險管理,強化醫務人員的醫療安全意識,有效調動醫護人員的積極性和責任心,促進科室採取有效措施加強管理,防範和處理醫療糾紛、差錯及事故。要經常組織典型案例進行討論,做到警鐘長鳴,在保障病人安全的同時加強自我保護。

三、完善科室醫療質量與安全體系建設,發揮科室的監督作用

完善科室醫療質量管理小組體系的建設,加強對醫療、護理、用藥、輸血、院感的質控工作。定期組織檢查,及時

發現問題,提出整改措施,保障安全措施與醫院發展相適應和配套。質控小組要定期召開醫療質量管理會議,將醫療質量與安全納入會議主要議程。

四、堅持以病人爲中心,認真落實執行各項醫療規章制度。

臨牀工作要堅持以病人爲中心,爲病人提供溫馨、細緻、耐心的服務。同時要認真落實執行各項醫療制度,如:首診醫生負責制、三級查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、死亡病例討論制度、病案書寫基本規範與管理制度、技術准入制度、查對制度、分級護理制度、醫囑制度、交接班制度、醫患溝通制度等,通過落實制度,始終把醫療質量、醫療安全放在醫院管理的核心。(相關制度學習計劃見附件)

五、加強“三基三嚴”訓練,不斷提高醫療技術質量

加強醫務人員的業務訓練,重點是“三基三嚴”訓練,即基本知識、基本理論、基本技能;嚴肅的態度、嚴格的要求、嚴密的方法;加強臨牀能力的培訓,不斷提高醫護技術質量。

六、重視醫療文件的內在質量與安全

醫療文件是醫護人員臨牀思維的憑證是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用;在醫療糾紛中,是進行技術鑑定、司法鑑定、判明是非、分清責任的依據。同時醫學模式的改變,對醫療文件的書寫內容提出了新的要求,加強醫療文書的內在質量管理,避免醫療糾紛的發生。

七、正確對待家屬同意治療意見的簽字

各種知情同意書的簽訂實際上是雙向性的,一方面是使患者理解臨牀醫學的風險,另一方面醫生要針對這些風險,做好充分的防範措施和一旦發生意外的應急補救措施。家屬簽訂同意書是理解可能發生的危險,但決不是容忍醫護人員因失誤所發生的意外,醫護人員必須保持頭腦清醒,正確對待家屬對治療操作同意的簽字,在治療、手術中要精益求精,儘可能避免發生意外。醫生在選擇治療方式、方法、藥物、措施的同時,要對家屬講清利弊,充分徵求意見,尊重患者或家屬對治療方法的選擇權。

八、嚴格科室技術准入,加強醫療質量考覈

要加強對臨牀科室開展的新技術、新項目進行嚴格的可行性研究、審覈及風險評估,嚴把醫療技術准入關。同時,要加強對科室進行每月或季度的質量考覈,發現事故苗頭及時進行堵截,以確保患者在醫院能得到安全有效的醫療服務。

科室工作計劃 篇6

一、強化實驗室的建設,完善內部管理

1、進行檢驗科的制度建設,建立健全各種規範制度,流程和措施,要進行檢驗【質量手冊】及【操作程序】的學習,對各個崗位上的操作人員明確責任,各就其職,定期進行考覈,檢查執行情況。

2、通過完善科室內細節管理,增強安全意識,操作流程規範化。 使科室的每一項規章制度落實到實處,貫徹到科室的每個環節。

二、嚴格質量控制,提高檢驗準確性

1、檢驗科科室質量控制目標,繼續做好生化各個檢驗項目的每日質控工作。完善臨檢各常規項目的質控,做到有記錄、有失控原因分析,有整改措施。

2、對檢驗項目的質控結果納入對科室的質量考覈指標,提高檢驗的準確性,將科室的化驗出錯率降到最低點。

三、強化儀器設備管理,提高工作效率

做好現有各實驗儀器的維護和保養工作,要求每一位科室人員認真學習,熟練掌握儀器的操作技能,嚴格按照要求維護和保養儀器,並能對出現的儀器各類故障認真研究,積極應對及時解決,保證本科

室各類儀器的正常運行,這樣既節少了維修成本也保證了日常檢驗工作的正常運行,提高工作效率。

四、增加工作量提高業務收入;

1、標本量,20xx年底計劃完成30萬人次。

2、業務收入,20xx年底計劃完經濟收入4000萬。

五、積極開展新的項目;

20xx年將繼續加強和迪安檢驗的聯合,積極宣傳開展新目,方便患者就醫診斷,爲臨牀醫生提供可靠的診斷依據。

六、人才培養與業務學習;

檢驗科業務學習規範化、制度化。全年開展各種形式的業務學習。做到每週一題,學有筆記。

檢驗科全體工作人員,願爲沭陽縣人民醫院的發展做出自己的貢獻,使檢驗科工作更上一層樓。爲醫院順利晉級做出自己的努力。

科室工作計劃 篇7

在醫院感染管理委員會領導下,院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協作,認真貫徹執行《醫院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規範》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨牀應用指導原則》、《消毒供應中心管理規範》、《醫療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規範》、《醫院手術部管理規範》等法律法規,全院人員參與,共同開展與完成我院醫院感染的預防與控制工作,有效控制醫院內感染的流行與暴發。

主要目標:

一、醫院感染知識培訓率達90%以上,培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

二、滅菌合格率達100%、空氣、醫務人員手、物體表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

三、院感發病率低於8%;院感漏報率<5%。

四、傳染病人隔離率爲98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<90%。

五、醫療廢物回收率100%。

六、抗生素使用率<40%。

保證措施

一、加強教育培訓

1、每季度科室組織醫院感染相關知識培訓一次,並做好筆記。

2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。採取多種形式進行全員培訓,試卷考覈,提高醫務人員醫院感染防範意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓,持證上崗。

5、對醫療廢物專職人員進行培訓。

6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以瞭解全省及全國醫院感染管理工作發展的新趨勢、新動態,提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價

1、供應室滅菌合格率必須是100%,每鍋B-D實驗,每週生物監測,每包化學監測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨牀科室。消毒物品不得檢查出致病微生物,滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換,器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。

2、各科室每雙月進行一次環境衛生學及消毒滅菌效果監測,並在院感通迅上彙總、分析、反饋。

3、加強醫務人員手衛生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上,開展手衛生的目標監測。不定期地下科室檢查醫務人員洗手的依從性。

三、加強院感監測,實行醫院暴發預警報告

1、嚴格《醫院手術部管理規範》執行,每月繼續手術切口監測。

2、充分發揮臨牀感控管理小組作用,及時發現醫院感染病例,落實24小時報病制度;儘早送標本,進行病原學檢查,根據藥敏結果進行有效治療;

3、臨牀出現醫院感染聚集性病例(同類病例3例),實行醫院感染暴發預警報告。分析並調查傳染源,採取有效措施控制傳播途徑,杜絕惡性院感事件的發生。

4、做好醫務人員的職業防護工作,各科室將每次受到職業暴露及損傷的人員上報到院感科,院感科做好登記,保護易感人羣,有效控制醫院感染。

四、嚴格執行《傳染病防治法》,確保傳染病管理工作落實

1、組織全院傳染病知識培訓二次,根據每年傳染病的實際發生情況及時組織相關學習。做到早發現,早診斷。

2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責,做好隔離工作,避免交叉感染。

3、隨機抽查門診日誌的登記,遵循首診負責制,嚴格報告時限,避免漏報。

五、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理,杜絕泄漏事件

1、醫療廢物按要求分類放置,密閉運送,包裝袋有標識,出科有登記。專人回收有簽字,送醫療廢物暫存點集中放置。

2、醫療廢物轉移單由專職人員填寫,並保存存根備查。

六、加強抗生素的使用管理

1、認真執行《抗菌藥物臨牀應用指導原則》,實行分類管理,每月統計各科抗生素使用量及抗生素使用比例,並在院感通訊上公佈。

2、減少預防用藥,做好培養,監測耐藥菌。